Половые расстройства и половое здоровье | Мастерc У. и др. ОСНОВЫ СЕКСОЛОГИИ | Сексуальное здоровье

Мастерc У., Джонсон В., Колодни Р.
ОСНОВЫ СЕКСОЛОГИИ

ВЫВОДЫ

1. Существует ряд мифических представлений о половой жизни инвалидов, которые препятствуют свободному проявлению сексуальных потребностей этих людей. В последние годы таким мифам противопоставляется все более глубокое понимание того, что инвалидность вовсе не означает отсутствие у человека сексуальных желаний, и признается, что многие проявления сексуальности возможны даже в тех случаях, когда инвалидность частично нарушает половые функции.

2. Несмотря на то, что травмы спинного мозга обычно создают значительные сексуальные проблемы (в том числе нарушения эрекции и эякуляции у мужчин, недостаточное увлажнение влагалища и аноргазмию у женщин) и приводят к потере чувствительности гениталий, многие люди с такими травмами способны к половой активности. Помимо различных форм интимных отношений, не связанных с коитусом (орально-генитальный секс, массаж и ласки), некоторые мужчины с травмами спинного мозга способны совершить половой акт путем "мягкого введения", а другие - с помощью протезов, имплантируемых в половой член.

3. Слепым или глухим от рождения бывает трудно приобщиться к половой жизни. Хотя их недуги не нарушают физической (рефлекторной) основы половой реакции, они в значительной мере препятствуют межличностному общению, а тем самым и установлению половых отношений.

4. Страдающие слабо выраженной или умеренной умственной отсталостью во многих случаях способны усвоить основные сведения, необходимые для ответственного отношения к половому поведению, если сообщить им эти сведения на доступном для них уровне.

5. Некоторые заболевания вызывают физиологические изменения, нарушающие половую функцию. Например, тяжелые неврологические заболевания, в частности рассеянный склероз, обычно приводят к нарушениям эрекции у мужчин и к аноргазмии у женщин. При сахарном диабете тоже возникают нарушения эрекции у 50% мужчин и аноргазмия - у трети женщин; при алкоголизме эти явления отмечаются соответственно в 40% и 15% случаев. Другие заболевания могут влиять на половую активность психологически, вызывая тревожное к ней отношение, ограничивающее получение сексуального удовольствия; к ним относятся болезни сердца, рак молочной железы и заболевания, требующие удаления матки.

6. Психические заболевания часто сопровождаются изменениями в половом поведении.Так, при депрессии очень часто наблюдается утрата интереса к сексу, тогда как для мани-альных состояний более типично гиперсексуальное поведение. Страдающие анорексией обычно избегают секса и проявляют некоторую детскость поведения; булимия (расстройство питания с приступами обжорства) оказывает на половую функцию менее заметное воздействие.

7. Диэтилстильбестрол, широко применявшийся на протяжении 30 лет при осложненных беременностях, вызывает, как выяснилось, целый ряд нарушений у детей, матери которых при беременности принимали этот препарат. Хотя рак влагалища или шейки матки у дочерей таких женщин возникает редко, доброкачественные заболевания у них обычны, и им следует постоянно находиться под наблюдением врача. У сыновей таких женщин повышена частота аномалий репродуктивной системы и вероятность развития рака яичка (хотя последнее еще не доказано).

8. Настоящие афродизиаки (сексуальные стимуляторы) так и не удалось найти, хотя многие утверждают, что спиртные напитки, марихуана, кокаин или амфетамины обостряют сексуальные ощущения. Согласно имеющимся данным, эти средства снижают половое влечение или сексуальную реактивность.

9. К лекарственным веществам, способным снижать половую функцию, относятся антигипертензивные средства (используемые при повышенном кровяном давлении), транквилизаторы, барбитураты и антигистаминные препараты.

10. Синдром токсического шока (СТШ) - серьезное заболевание, вызываемое токсином, выделяемым золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Начинается с резкого повышения температуры, болей в мышцах, кожных высыпаний и падения кровяного давления. В 85% случаев СТШ возникает у женщин, применяющих тампоны во время менструаций. Хотя вспышка СТШ, наблюдавшаяся в 1979-1980 гг., пошла на убыль, женщинам рекомендуется по несколько раз в день менять тампоны или перейти на использование гигиенических салфеток или мини-прокладок, чтобы свести к минимуму риск СТШ.

11. Цистит - воспаление мочевого пузыря, которое возникает как у мужчин, так и у женщин; простатит - воспаление предстательной железы. Как одно, так и другое заболевание могут вызывать боль или жжение при мочеиспускании и неприятные ощущения при половом акте.

Воспросы для размышления

1. Как ваши друзья и знакомые реагируют на удаление молочной железы или матки? Известны ли вам случаи, когда после удаления матки способность к достижению оргазма понизилась? Как, по вашему мнению, большинство мужчин могут отнестись к тому, что их жене или любовнице пришлось удалить молочную железу? Отличается ли в сексуальном плане утрата молочной железы от потери ноги или руки?

2. Почему в США и других странах производится гораздо больше операций по удалению яичников, чем по удалению яичек?

3. Представьте себе, что один из ваших друзей, передвигающийся в инвалидном кресле, расстался со своим партнером и теперь хотел бы иметь новую связь. Что следует предпринять ему (или ей), чтобы вновь вернуть ощущение полноты жизни? Какой совет вы могли бы дать?

4. Как показали научные исследования, спиртные напитки и марихуана угнетают половую функцию. Однако большинство потребителей алкоголя и марихуаны считают, что эти средства обостряют сексуальные ощущения. Почему? Что вы об этом думаете?

5. Студенты и другие молодые люди часто смеются над протезами полового члена. Почему? Если вы (или ваш партнер-мужчина, если вы женщина) утратили способность к эрекции, захотите ли вы прибегнуть к такому протезу? Почему да или почему нет?