СЕКСУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ
X
Y
БИБЛИОТЕКА
 Информационная медицинская сеть НЕВРОНЕТ 
 
 





Мастерc У., Джонсон В., Колодни Р.
ОСНОВЫ СЕКСОЛОГИИ

ИЗБРАННЫЕ ГЛАВЫ
Предисловие
Об авторах
ВВЕДЕНИЕ
    1. Общий взгляд на проблему сексуальности
    2. Сексология как наука
I. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СЕКСУАЛЬНОСТИ
    3. Анатомия половой системы
    4. Физиология сексуальности
    5. Репродукция
    6. Предупреждение беременности и аборт
II. РАЗВИТИЕ СЕКСУАЛЬНОСТИ
    7. Формирование сексуальности. Биологические аспекты
    8. Детская сексуальность
    9. Сексуальность подростков
    10. Сексуальность взрослого человека
    11. Половые роли
III. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕКСУАЛЬНОСТИ
    12. Любить и быть любимым
    13. Интимная близость и навыки коммуниации
    14. Секс в одиночку
    15. Гетеросексуальность
    16. Гомосексуальность и бисексуальность
    17. Различные виды сексуального поведения
    18. Секс по принуждению. Различные формы сексуальной агрессии
IV. СЕКСУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
    19. Болезни, передающиеся половым путем (БППП), и инфекционные болезни половых органов
    20. ВИЧ-инфекция и СПИД
    21. Половые расстройства и их лечение
    22. Половые расстройства и половое здоровье
V. КУЛЬТУРНЫЕ АСПЕКТЫ СЕКСОЛОГИИ
    23. Религиозные и этические аспекты секса и репродукции
    24. Этнологический аспект сексуальности человека

СПЕЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Порочный круг

Джефф, 36-летний биржевой маклер, состоит в неудачном браке, от которого у него двое детей. В течение 5 лет он вел разгульную жизнь и употреблял кокаин. В результате эти два пристрастия сформировали порочный круг: кокаин пробуждал в нем ненасытное сексуальное стремление, а посещение проститутки и порнографические фильмы вызывали сильнейшую потребность в кокаине.

Сексуальная жизнь Джеффа была относительно непримечательной, пока он не попробовал впервые кокаин. По мере усиления пристрастия к кокаину, а особенно после того, как он перешел от ню-хания кокаина к курению свободного основания кокаина, у него развилась тяжелая форма сексуальной компульсии. Это выражалось в многократных "марафонных" посещениях проституток и длительной мастурбации в процессе просмотра порнофильмов. Он периодически исчезал из дому на два-три дня и предавался своему кокаиново-половому разгулу. Из-за его непомерных трат на кокаин и проституток семья оказалась на грани финансового краха. Когда Джефф, наконец, это осознал, он потерял всякое самоуважение. Он начал стыдиться самого себя, его охватывало чувство вины за свои измены и финансовую безответственность, и он впал в глубокую депрессию вследствие полной неспособности контролировать свои поступки. Вдобавок ко всему он пришел в ужас, когда впервые подумал о том, что подверг себя и свою жену реальной опасности заражения СПИДом, тем более, что, как ему было известно, некоторые из его фавориток среди проституток "сидели на игле".

Компульсия - всепоглощающее, неконтролируемое побуждение к определенному, часто повторяемому действию; рассматривается как подсознательный способ защиты от неприемлемых, вызывающих тревогу ситуаций.

Лишь после того, как жена стала угрожать ему разводом, а его работодатель -увольнением, Джефф, наконец, согласился начать лечение. На первом интервью он скрыл свое сексуальное поведение, связанное с кокаином. Ему было стыдно сознаться в этом, и он очень боялся, что врач сочтет его "извращенцем". Поскольку эта сторона его жизни осталась в тени, у него время от времени возникали рецидивы. Позднее, когда врачам стали известны его сексуальные излишества, они занялись этим одновременно с лечением от наркомании. Теперь Джефф уже более двух лет не принимает наркотики и сумел побороть свое компульсивное половое поведение.

Комментарий. В истории болезни Джеффа есть несколько моментов, заслуживающих внимания. Во-первых, многие кокаинисты невольно втягиваются в компульсивное половое поведение, сопутствующее наркомании. Даже при отсутствии у них гиперсексуальности они обнаруживают вокруг себя полную возможность заняться сексом и поддаются этому. (Мужчины, которые курят крэк и посещают курильни, почти всегда сталкиваются со слоняющимися вокруг женщинами, готовыми оказать им свои услуги в обмен на наркотик.) Во-вторых, Джефф решился на лечение только после того, как дошел до последней черты. Такое поведение особенно характерно для кокаинистов, да и для большинства наркоманов, которые всегда каким-то образом умеют убедить себя в том, что они контролируют ситуацию, что они способны в любой момент отказаться от наркотика и верят в это до тех пор, пока не окажутся на краю пропасти (например, на грани разорения или реально ощутив близость смерти). Наконец, у Джеффа в период лечения было несколько рецидивов, что характерно для людей, предающихся одновременно этим двум порокам. В сущности в подобных случаях не может быть уверенности, что лечение окажется успешным, поскольку очень многое зависит от того, насколько велико стремление самого человека избавиться от своих пороков.

Источник: Case StudyAwin Peaks, adapted from Arnold Washton, Medical Aspects of Human Sexuality, 23(12), 32-39, 1989.