ПИРИДОКСИН

ЭПИЛЕПСИЯ

• Эпилепсия в вопросах и ответах
   • Предисловие
   • Общая информация
   • Типы приступов
   • Диагностика эпилепсии
   • Первая помощь
   • Лечение эпилепсии
   • Эпилепсия у женщин
   • Жизнь с эпилепсией

• Городской кабинет по лечению эпилепсии и пароксизмальных состояний у детей

• Конференция
(ответы на вопросы родителей детей с эпилептическими приступами)

• Наличие лекарств в аптеках

Для специалистов

• Библиотека эпилептолога
• Библиотека невролога
• Новости эпилептологии
• Антиконвульсанты

Пиридоксин (витамин B6)-зависимые судороги. Пиридоксин - единственный витамин, при дефиците которого наблюдаются судороги у новорожденных. Пиридоксин принимает участие в обмене триптофана, метионина, цистеина, глютаминовой кислоты, гистамина. Основной дефект заключается в недостатке коэнзима пиридоксаль-5-фосфата, принимающего участие в синтезе гамма-аминобутировой кислоты (ГАМК). ГАМК повышает порог судорожной активности мозга.

В норме суточная потребность доношенного ребенка в пиридоксине составляет 0,2-0,4 мг. При метаболической и алиментарной недостаточности (гипотрофия, искусственное вскармливание), когда поступление пиридоксина составляет меньше 0,1 мг в день, могут появиться судороги, которые носят характер общих вздрагиваний, кивков. Ребенок возбужден, судороги возникают при звуковых раздражителях, пеленании.

Пиридоксинзависимость или недостаточность следует заподозрить в том случае, если антиконвульсивное лечение не эффективно; при этом в анамнезе у братьев и сестер больного были судороги в неонатальный период или имеется задержка психомоторного развития. Диагноз ставится на основании снижения уровня пиридоксаль-5-фосфата в крови. Диагностическим тестом является прекращение судорог и нормализация ЭЭГ после введения 50-100 мг пиридоксина в сутки.

Высокие дозы пиридоксина иногда применяют для лечения инфантильных спазмов.