|
ЖАБА ГРУДНАЯ, СТЕНОКАРДИЯ (angina pectoris) - загрудинная боль, усиливающаяся при физической нагрузке и уменьшающаяся в покое; может распространяться также на руки и нижнюю челюсть. Развивается в случае, когда потребность сердца в крови превышает возможности снабжения ею коронарных артерий; обычно возникает вследствие атеросклероза коронарных артерий. Состояние больного можно облегчить или даже предотвратить дальнейшее развитие болезни с помощью таких лекарственных препаратов, как тринитрат глицерина и пропранолол. В случае, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, производится коронарная ангиопластика или делается обходной сосудистый шунт, причем в первом случае вероятность инфицирования оказывается значительно ниже, чем во втором.
ЖАР (color) - тепло: один из классических признаков протекающего воспаления в ткани; другие три признака - это покраснение, болезненность и опухание. Воспаленный участок становится горячим на ощупь, так как в нем повышается температура вследствие расширения кровеносных сосудов и притока сюда большего количества крови.
ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЕ (febrifuge) - лечение или лекарственное вещество, уменьшающее или предотвращающее повышение температуры (жар). См. Антипиретик.
ЖГУТИК (flagellum, множ. flagella) - тонкий, длинный, напоминающий по своему внешнему виду жгутик, вырост клетки, окруженный плазмалеммой имеется у некоторых клеток (например, у сперматозоидов и ряда одноклеточных организмов). Жгутитки выполняют функцию движения этих клеток.
ЖГУТИКОВОЕ (flagellate) - разновидность простейших, имеющих один или несколько тонких жгутиков (см. Жгутик), выступающих над поверхностью их тела, при помощи которых они могут плавать в воде. Некоторые жгутиковые являются паразитами человека и с этой точки зрения представляют интерес для медицины. См. Trypanosoma, Leishmania, Giardia, Trichomonas.
ЖЕВАНИЕ (mastication) - процесс пережевывания пищи.
ЖЕЛАТИН (gelatin) - смесь белковых тел животного происхождения - желеобразное вещество, образующееся при вываривании в воде сухожилий, связок, костей и некоторых других тканей, в состав которых входит коллаген (белок). Желатин применяется в медицине в качестве источника белков для лечения различных нарушений питания, в фармакологии - для производства капсул и суппозиториев, в бактериологии - для приготовления культуральных сред.
ЖЕЛЕЗА (gland) - орган, образованный железистыми эпителиальными клетками, синтезирующими и выделяющими определенные вещества, которые либо используются организмом в процессе его жизнедеятельности, либо удаляются из него. Существуют две основные группы желез: экзокринные железы, продукты секреции которых выделяются через протоки, и эндокринные железы, продукты секреции которых - гормоны - попадают непосредственно в кровеносное русло. См. также Секреция.
ЖЕЛЕЗА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ (ductless gland) - см. Железа эндокринная.
ЖЕЛЕЗА МОЛОЧНАЯ (mammary gland, mamma) - орган секреции молока у женщин и самок млекопитающих. См. Грудь.
ЖЕЛЕЗА ОКОЛОУШНАЯ (parotid gland) - парная слюнная железа, располагающаяся на боковой поверхности лица спереди и ниже ушной раковины. Выводной проток (стенонов проток (Stenscn's ducts)) открывается на латеральной стенке преддверия полости рта на уровне второго верхнего большого коренного зуба.
ЖЕЛЕЗА ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ (pancreas) - смешанная железа внутренней и внешней секреции, примерно 15 см длиной, расположенная позади желудка. Ее головка расположена внутри подковы двенадцатиперстной кишки; хвост достигает селезенки. В состав поджелудочной железы входят ацинусы (acini), которые сскрстируют сок поджелудочной железы. Он содержит большое количество ферментов, участвующих в процессе пищеварения (протеолитическис трипсиногсн и химотрипсиноген, амилолитическис амилазу, гликозидазу и др., липазу. Этот сок через систему протоков попадает в главный панкреатический проток (pancreatic duct), который соединяется с общим желчным протоком и впадает в просвет двенадцатиперстной кишки. В поджелудочной железе также находятся островки Лангерганса - изолированные группы клеток, которые секрстируют в кровеносное русло гормоны инсулин и глюкагон, участвующие в регуляции белкового, углеводного и липидного обмена.
ЖЕЛЕЗА ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ РАЗДЕЛЕННАЯ (pancreas divisum) - врожденная аномалия развития, приводящая к разделению поджелудочной железы на две части, каждая из которых имеет свой отдельный проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку. Одна из них - небольшая вентральная поджелудочная железа соединяется с двенадцатиперстной кишкой посредством основного протока, впадающего в просвет нисходящей части двенадцатиперстной кишки на вершине ее большого сосочка, а другая - большая дорсальная поджелудочная железа - через вспомогательный проток. В редких случаях у человека с такой аномалией развития могут наблюдаться периодически возникающие боли в животе; возможно, причиной их является неадекватное дренирование содержимого дорсальной поджелудочной железы. Диагноз данной аномалии ставится с помощью ЭРХП.
ЖЕЛЕЗА ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ (submandibular gland, submaxillary gland) - парная слюнная железа, расположенная в поднижнечелюстном треугольнике. Выводной проток железы (вартонов проток (Wharton's ducts)) открывается на сосочке, расположенном под языком с обеих сторон от уздечки.
ЖЕЛЕЗА ПОДЪЯЗЫЧНАЯ (sublingual gland) - парная слюнная железа, расположенная на верхней поверхности диафрагмы рта с обеих сторон от языка. Подъязычные железы являются самыми маленькими по размеру слюнными железами; каждая железа имеет главный - большой подъязычный проток, открывающийся одним общим отверстием с протоком поднижнечслюстной железы, и несколько малых протоков, большая часть которых открывается в полости рта непосредственно на подъязычной складке слизистой оболочки.
ЖЕЛЕЗА ПОТОВАЯ (sweat gland} - простая трубчатая экзокринная железа, расположенная в слое дермы кожи и имеющая закрученный спиралевидно секреторный отдел. Через длинный проток ее содержимое (пот) выводится на поверхность кожи. Потовые железы имеются на большей части кожи; особенно много их в подмышечных впадинах, на подошвах стоп, ладонях кистей рук и на лбу.
ЖЕЛЕЗА ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ (prostate gland) - вспомогательная мужская половая железа, железисто-мышечный орган, вырабатывающий щелочной секрет, входящий в состав спермы. Протоки простатических желез открываются в простатическую часть мочеиспускательного канала. У пожилых мужчин может наблюдаться увеличение предстательной железы (доброкачественная гипертрофия предстательной железы (benign prostatic hypertrophy, BPH)). Это приводит к сдавлению шейки мочевого пузыря, нарушая прохождение через нее мочи. Мочевой пузырь растягивается, давление в нем увеличивается и начинает передаваться ретроградно через мочеточники в почечную лоханку, чашечки и далее к почечным нефронам, что приводит к их повреждению и нарушению функции почек. В процессе лечения больному назначаются различные лекарственные вещества (см. Финастерид) или выполняется простатэктомия.
ЖЕЛЕЗА САЛЬНАЯ (sebaceous gland) - простая альвеолярная железа, располагающаяся на границе между сосочковым и сетчатым слоями кожи и сскрстирующая специфическое маслянистое вещество - кожное сало. Короткие выводные протоки сальных желез открываются в волосяные фолликулы, а их секрет представляет собой погибшие клетки желез, насыщенные жиром. На одних участках кожи можно обнаружить большое количество сальных желез, на других их гораздо меньше. С возрастом активность их функции меняется: наибольшей активностью эти железы обладают в период полового созревания.
ЖЕЛЕЗА СЛЮННАЯ (salivary gland) - железа, которая сскрстирует слюну. В организме человека существует три пары больших слюнных желез: околоушные, подъязычные и поднижнсчслюстные (см. рис.). Слюноотделение находится под контролем симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы. Оно происходит рефлекторно; инициация такого рефлекторного действия может происходить под воздействием вкуса, запаха, вида пищи или мыслей о ней.
ЖЕЛЕЗА ЩИТОВИДНАЯ (thyroid gland) - крупная эндокринная железа, расположенная на шее впереди гортани. Она состоит из находящихся с обеих сторон от трахеи двух долей, которые соединены перешейком (isthmus) (иногда щитовидная железа имеет третью долю, которая отходит от перешейка вверх). Щитовидная железа состоит из большого количества фолликулов (около 30 млн). Стенка фолликула образована одним слоем тироцитов, которые синтезируют белок тиреоглобулин, который поступает в полость фолликула и входит в состав желеобразного коллоида (см. Тиреоглобулин). Секреция гормонов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза. Гормоны щитовидной железы обеспечивают рост, умственное и физическое развитие, регулируют скорость течения обменных процессов. Для нормальной деятельности щитовидной железы необходим йод. Экстракт гормона щитовидной железы используется для лечения се недостаточной функции.
ЖЕЛЕЗА ЭКЗОКРИННАЯ (exocrine gland) - железа, продукты секреции которой выводятся через специальный проток, открывающийся на поверхности эпителия. Экзокринная железа может быть простой (simple), имеющей один неразветвленный проток, или сложной (compound), если в состав входят разветвленные протоки со множеством секреторных отделов. Примерами экзокринных желез являются сальные и потовые железы. См. также Секреция.
ЖЕЛЕЗА ЭНДОКРИННАЯ (endocrine gland), ЖЕЛЕЗА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ (ductless gland) - железа, вырабатывающая один или несколько гормонов и секретирующая их непосредственно в кровеносное русло. Эндокринная железа лишена выводных протоков. К эндокринным железам относятся: гипофиз, щитовидная, паращитовидная железы, надпочечники, яичники и яички, плацента, а также часть поджелудочной железы.
ЖЕЛЕЗО (iron) - крайне необходимый для нормальной жизнедеятельности организма химический элемент. В организме взрослого человека в среднем содержится 4 г железа, причем больше половины его находится в гемоглобине, который содержится в красных клетках крови (эритроцитах); остальная часть железа распределена между находящимся в мышцах миогемоглобином, цитохромом и запасами железа в форме ферритина и гемосидерина. Железо выполняет одну из основных функций в процессе переноса кислорода в организме. Усвоение железа и его выведение из организма находится под постоянным внутренним контролем. Хорошим источником железа среди продуктов питания является мясо, особенно печень. Мужчинам рекомендуется ежедневно потреблять по 10 мг, а женщинам детородного возраста - по 12 мг железа. Дефицит этого химического элемента в организме может привести к развитию у человека анемии. Обозначение: Fe. Для лечения железодефицитной анемии применяются различные препараты железа. К ним относятся препараты, которые принимаются внутрь (например, сульфат железа), и лекарственные вещества, которые назначаются в инъекциях (например, декстран железа).
ЖЕЛЕЗЫ БАРТОЛИНИЕВЫЕ (Bartholin's glands), ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДДВЕРИЯ БОЛЬШИЕ (greater vestibular glands) - парные железы, расположенные в основании малых половых губ, позади луковицы преддверия. Их протоки открываются у основания малых половых губ. Выделяемый ими секрет увлажняет вульву, облегчая таким образом проникновение полового члена во влагалище во время полового акта. Малые преддверные железы (lesser vestibular glands), расположенные в толще стенок преддверия влагалища, выполняют те же функции, что и бартолиниевые железы.
ЖЕЛЕЗЫ БРУННЕРОВЫ (Brunner's glands) - железы тонкой кишки, расположенные в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Расположены в подслизистой основе; вырабатывают слизь.
ЖЕЛЕЗЫ БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНЫЕ (bulbourethral glands) - см. Железы куперовы.
ЖЕЛЕЗЫ ЖЕЛУДОЧНЫЕ (gastric glands) - трубчатые железы, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки желудка. Существуют три разновидности этих желез: кардиальные (cardiac), фундальные (собственные) (fundic (oxyntic)) и пилоричсские (pyloric glands); все эти железы секрстируют желудочный сок.
ЖЕЛЕЗЫ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ (preputial glands) - видоизмененные сальные железы, расположенные на внутренней поверхности крайней плоти.
ЖЕЛЕЗЫ КУПЕРОВЫ (Cowper's glands), ЖЕЛЕЗЫ БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНЫЕ (bulbourethral glands) - небольшие парные железы, расположенные между пучками мышц мочеполовой диафрагмы тотчас кверху от луковицы полового члена, которые открываются в уретру. Их секрет нейтрализует остатки мочи в мочеиспускательном канале и входит в состав семенной жидкости, однако в меньшей степени, чем секрет простаты или семенных пузырьков.
ЖЕЛЕЗЫ ЛИБЕРКЮНОВЫ (Lieberkuhn's glands), КРИПТЫ ЛИБЕРКЮНОВЫ (crypts of Lieberkuhn) - трубчатые углубления в собственной пластинке слизистой оболочки кишечника. В тонкой кишке они располагаются между ворсинками. Либесркюновы крипты выстланы слоем столбчатого эпителия, в котором присутствуют различные виды клеток (каемчатые, бокаловидные, клетки Панета и др.). В толстой кишке либеркюновы крипты несколько длиннее и содержат больше секретирующих слизь клеток, чем в тонкой кишке.
ЖЕЛЕЗЫ МЕЙБОМИЕВЫ (meibomian glands), ЖЕЛЕЗЫ ТАРЗАЛЬНЫЕ (tarsal glands) - небольшие разветвленные сальные железы, расположенные в толще хрящей век.
ЖЕЛЕЗЫ ПАРАЩИТОВИДНЫЕ (parathyroid glands) - две пары желтовато-коричневатых эндокринных желез, которые расположены позади, или иногда внутри, щитовидной железы. Они секрстируют паратиреоидный гормон в организме человека, вызывая снижение уровня кальция в крови.
ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДДВЕРИЯ (vestibular glands) - две пары слизистых желез, которые открываются в преддверие влагалища. Большая железа преддверия (greater vestibular gland) (или бартолинова железа (Bartholin's gland)) расположена в заднем отделе мочеполовой диафрагмы; малая железа преддверия (lesser vestibular gland) расположена у наружного отверстия уретры. Секрет этих желез увлажняет вход во влагалище.
ЖЕЛЕЗЫ ЩЕЧНЫЕ (buccal glands) - небольшие железы в слизистой оболочке щек. Их секрет смешивается с выделяемой слюной.
ЖЕЛТОК (vitellus) - содержимое яйца, которое служит питанием для развивающегося эмбриона.
ЖЕЛТОК (yolk), ДЕЙТОПЛАЗМА (deutoplasm) - богатое белками и жиром вещество, которое является содержимым яйцеклетки и служит для питания развивающегося эмбриона. Желток практически отсутствует в яйцах млекопитающих (в том числе и у человека), так как в этом случае развивающийся зародыш получает все необходимые ему питательные вещества от матери.
ЖЕЛТУХА (jaundice, icterus) - появление желтой окраски кожи и склер глаз, свидетельствующее об избыточном содержании в крови билирубина (желчного пигмента). Существуют три вида желтухи. 06турационная желтуха (obstructive jaundice) развивается в случае, если образующаяся в печени желчь не поступает в кишечник из-за нарушения проходимости желчных протоков (например,в случае наличия в них желчных камней) или из-за холестаза. Моча приобретает темную окраску, а каловые массы обесцвечиваются; больного беспокоит сильный зуд. Печеночная желтуха (hepatocellular jaundice) развивается в результате какого-либо заболевания печеночных клеток (например, гепатита), когда печень перестает утилизировать билирубин и он начинает накапливаться в крови. Моча может приобрести темную окраску, но каловые массы не изменяют своего цвета. При гемолитической желтухе (hacmolytic jaundice), развитие которой связано с сильным разрушением красных клеток крови (см. Гемолиз), моча и каловые массы не изменяют своего цвета. Медицинское название: желтуха (icterus).
ЖЕЛТУХА ЯДЕРНАЯ (kemicterus) - окрашивание в желтый цвет и последующее поражение головного мозга желчным пигментом (билирубином), которое наблюдается при тяжелых проявлениях гемолитичсской болезни новорожденных. При этом поражаются незрелые мозговые клетки базальных ганглиев и развивается церебральный паралич, проявления которого становятся заметными в возрасте примерно шести месяцев; у ребенка нарушается координация движений, отмечается глухота, нарушение зрения, а также имеются трудности в кормлении и обучении разговорной речи.
ЖЕЛУДОК (stomach) - напоминающий по внешнему виду реторту, растяжимый орган, который является частью пищеварительного тракта и располагается между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой (см. рис.). С пищеводом он соединяется через кардиальное отверстие (cardiac orifice), а с двенадцатиперстной кишкой - через отверстие привратника (pyloric sphincter). Желудок расположен непосредственно под диафрагмой, в левом подреберье. Желудок является резервуаром для поглощенной пищи, которая в нем перемешивается и частично переваривается под влиянием желудочного сока. Желудок также выполняет секреторную, эндокринную и всасывающую функции. Секретируемый желудочными железами, расположенными в слизистой оболочке желудка, желудочный сок со держит соляную кислоту и фермент пепсин; эти вещества принимают участие в химической обработке поступающей в желудок пищи в процессе се переваривания. Это - наряду с перемешивающим действием, оказываемым на пищу мышечными слоями желудка, - превращает се в частично псреваренную полужидкую массу (химус), которая затем поступает в двенадцатиперстную кишку.
ЖЕЛУДОЧЕК (ventricle) - 1. Одна из двух нижних камер сердца, имеющая толстые мышечные стенки. В левый желудочек, стенки которого несколько толще, чем правого, кровь попадает из легочных вен, куда она поступает из левого предсердия, после чего она нагнетается в аорту. Правый желудочек нагнетает кровь, получаемую из правого предсердия (куда она попадает из полых вен), в легочную артерию. 2. Одна из четырех заполненных спинномозговой жидкостью полостей внутри головного мозга (см. рис.). Парные боковые желудочки (lateral ventricles), расположенные по одному в каждом полушарии мозга, соединяются через мсжжелудочковые отверстия с третьим желудочком. Последний соединяется через узкий канал - водопровод мозга (cerebral aqueduct) - с четвертым желудочком, являющимся полостью ромбовидного мозга. Полость IV желудочка сообщается с подпаутинным пространством головного мозга, которое продолжается в подпаутиннос пространство спинного мозга. Внутри всех этих полостей циркулирует спинномозговая жидкость. - Желудочковый (ventricular).
ЖЕЛУДОЧНЫЙ (gastric) - относящийся к желудку или влияющий на него.
ЖЕЛЧЬ (bile) - густой секрет с щелочной реакцией, вырабатываемый печенью и накапливающийся в желчном пузыре, откуда через общий желчный проток периодически поступает в двенадцатиперстную кишку. Желчь может иметь желтую, зеленую или коричневую окраску в зависимости от количества присутствующих в ней желчных пигментов (продуктов выделения); также в состав желчи входят лецитин, холестерин и соли желчных кислот. Эти соли способствуют эмульгированию жиров в двенадцатиперстной кишке, так чтобы они могли легче усвоиться, расщепляясь под действием липазы поджелудочной железы в жирные кислоты и глицерол. Соли желчных кислот также образуют соединения с жирными кислотами, которые могут затем поступать в млечные сосуды (лимфатические сосуды брыжейки тонкой кишки). Желчь, кроме того, стимулирует перистальтику двенадцатиперстной кишки.
ЖЕНЩИНА, РОЖАВШАЯ ШЕСТЬ И БОЛЕЕ РАЗ (grand multipara) - женщина, которая имела шесть или более беременностей, окончившихся родами ребенка. Такие женщины более склонны к осложнениям во время родов и к некоторым заболеваниям во время беременности.
ЖИВОРОДЯЩИЙ (viviparous) - данный термин применяется по отношению к животным (в том числе и к большинству млекопитающих), у которых эмбрион развивается в организме матери, так что детеныши появляются на свет живыми, а не из отложенных самкой яиц.
ЖИВОТ, БРЮШКО (belly) - 1. Живот, или брюшная полость. 2. Средний утолщенный участок мышцы.
ЖИВОТ ОСТРЫЙ (acute abdomen) - критическое состояние, требующее неотложной операции на органах брюшной полости, необходимость в проведении которой вызвана их травмой или заболеванием. Пациент испытывает сильную боль и часто находится в шоковом состоянии. Прободение язвы желудка, тяжелое воспаление аппендикса, разрыв печени или селезенки в результате травмы - все это приводит к развитию у больного критического состояния, требующего неотложного хирургического вмешательства.
ЖИДКОСТЬ (liquor) - (в фармации) любой раствор, особенно водный.
ЖИДКОСТЬ ВНУТРИГЛАЗНАЯ (aqueous humour) - жидкость, заполняющая камеры глаза непосредственно за роговицей и перед хрусталиком. Ее образование происходит постоянно - главным образом за счет капилляров ресничных отростков; далее она дренируется в шлеммов канал, расположенный в месте соединения роговицы и склеры.
ЖИДКОСТЬ ГЕЛЛИЕВАЯ (Helly's fluid) - смесь дихромата калия, сульфата натрия, хлорида ртути, формальдегида и дистиллированной воды, используемая для хранения костного мозга.
ЖИДКОСТЬ СПИННОМОЗГОВАЯ (ЦСЖ) (cerebrospinal fluid, CSf) - прозрачная жидкость, защищающая головной и спинной мозг. Заполняет подпаутинное пространство и желудочки головного мозга, а также центральный канал спинного мозга. Головной мозг как бы плавает в этой жидкости (таким образом его вес уменьшается с 1400 г до менее 100 г); она предохраняет его от контакта с черепной коробкой при энергичных движениях головы. Спинномозговая жидкость секретируется эпителием, покрывающим сосудистые сплетения желудочков мозга, проходя через которые она достигает подпаутинного пространства, и в конечном итоге всасывается в венозную кровь через арахноидальные грануляции, а также в кровеносные и лимфатические капилляры у места выхода корешков черепных и спинномозговых нервов. В состав спинномозговой жидкости входят вода, глюкоза, различные соли, ферменты, а также некоторое количество лейкоцитов (но не эритроцитов!).
ЖИДКОСТЬ ТЕЛА ТКАНЕВАЯ (humour) - жидкость тела, содержащаяся в его тканях (вне клеток - ред.). См. Жидкость внутриглазная, Тело глаза стекловидное.
ЖИЗНЕСПОСОБНЫЙ (viable) - способный вести самостоятельное существование. Плод считается жизнеспособным по истечении 24 недель беременности, однако иногда он может выжить при появлении на свет и на более ранних сроках беременности.
ЖИР (fat) - сложные эфиры жирных кислот и какого-либо спирта (например, триглицериды); основная форма накопления энергии в организме (в жировой ткани). Жир является также хорошим изолирующим материалом, расположенным под кожей (подкожная клетчатка) и вокруг некоторых органов (например, вокруг почек). Жир является одним из трех основных компонентов, входящих в состав пищи (см. также Углевод, Белок); его поступление в организм с пищей необходимо для нормального снабжения организма основными жирными кислотами и для нормальной абсорбции жирорастворимых витаминов из кишечника. Избыточное накопление жира в организме приводит к развитию ожирения. См. также Жир бурый, Липид.
ЖИР БУРЫЙ (bmwnfat) -разновидность жира, встречающегося в жировой ткани. Количество бурой жировой ткани невелико. Она имеется главным образом у новорожденного ребенка. Главная функция бурого жира - теплопродукция. Существует мнение, что быстрая энергопродукция бурого жира происходит для того, чтобы сбалансировать избыточное потребление пищи и устранить ненужную выработку белого жира (составляющего основную массу жировой ткани). Некоторые виды полноты могут быть связаны с недостатком выработки в организме человека бурого жира или неспособностью организма к его синтезу.
ЖИРОВИК (wen) - см. Киста сальной железы.
ЖИРОВОСК (adipocere) - жировое вещество восковидного характера, в которое могут преобразовываться ткани человека после его смерти. Обычно это происходит, когда тело хоронят в сырой земле или его затапливает водой. Жировоск препятствует распаду тела, происходящему после смерти человека, и является самопроизвольной формой его сохранения без использования мумификации.