А а-г д-и к л м н о-р с-т у-э Б а-е и-л о р-ц В а-д е з-о п-я Г а-в е и л-н о р-у Д а-ж и н-ы Е Ж З а-и л-у И б-з к-м н о-ш Й К а в-е и л о р с-ю Л а-г е и о-я М а е и л-о у-ы Н а е и-ь О б-и к-л м-п р-с т ф-щ П а е и л н о р с т-я Р а в-е и-я С а в-е и к л-н о п р т у ф-ы Т а-г е и к-о р-у У а-к л-щ Ф а е и л о-у Х а-л о р Ц в-е и-н Ч Ш Щ Э б-к л-м н о-п р-я Я

СИАЛ- (sial-), СИАЛО- (sialo-) - приставка, обозначающая: 1. Слюну. 2. Слюнную железу.

СИАЛАДЕНИТ (sialadenitis) - воспаление слюнной железы.

СИАЛОГРАФИЯ (sialography), САЛИВОГРАФИЯ (ptyalography) - рентгенологическое исследование слюнных желез после введения в открывающиеся в полость рта протоки слюнных желез рентгеноконтрастного вещества. Данное исследование позволяет выявить наличие конкрементов в слюнных железах или их обструкции.

СИАЛОЛИТ (sialolith) - камень (конкремент) в слюнной железе или ее протоке; чаще всего сиалолиты обнаруживаются в протоке поднижнсчелюстной железы. В результате происходит нарушение оттока слюны, что приводит к развитию припухлости железы и сильной боли в ней.

СИАЛОРЕЯ (sialorrhoea) - см. Птиализм.

СИБС (sibling), РОДСТВЕННИК КРОВНЫЙ (sib) - один из детей, родившихся у одних и тех же родителей, по отношению к другим детям (например, брат или сестра).

СИГМОИД- (sigmoid-) - приставка, обозначающая сигмовидную ободочную кишку. Например: сигмоидогомия (sigmoidotomy) - вскрытие просвета сигмовидной ободочной кишки.

СИГМОИДОСКОП (sigmoidosсоре) - инструмент, вводимый через задний проход для исследования слизистой оболочки прямой и сигмовидной ободочной кишки. Стандартный инструмент состоит из стальной или хромированной трубки длиной 25 см и диаметром 3 см, на конце которой имеется лампочка и воздуходувный баллон для нагнетания воздуха в кишечник; в настоящее время все шире используются волоконно-оптические сигмоидоскопы, длина которых составляет 60 см.

СИГМОИДОСКОПИЯ, РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ (sigmoidoscopy) - исследование прямой и сигмовидной ободочной кишки с помощью сигмоидоскопа. Прово дится с целью установления возможной причины поноса или ректального кровотечения, особенно для определения колита или рака прямой кишки. Иногда больному проводится общий наркоз, особенно если предстоящая процедура может быть болезненной или неприятной; использование гибких волоконно-оптических сигмоидоскопов делает ненужным применение общей анестезии.

СИГМОИДЭКТОМИЯ (sigmoidectomy) - хирургическое удаление сигмовидной ободочной кишки. Данная операция выполняется при наличии в кишке опухолей, в случае сильного поражения кишки при дивертикулезе или аномально длинной сигмовидной кишке, которая может перекручиваться (см. Заворот кишок).

СИДЕРО- (sidero-) - приставка, обозначающая железо.

СИДЕРОБЛАСТ (sideroblasf) предшественник красной клетки крови (см. Эритробласт), железосодержащие гранулы которого могут наблюдаться при окрашивании клеток соответствующими красителями. Сидеробласты присутствуют у здоровых людей и отсутствуют у больных, в организме которых наблюдается дефицит железа. Один из видов анемии (сидеробластная анемия (sideroblastic anaemia)) характеризуется наличием в крови аномальных кольцевых сидеробластов (ringed sideroblasts). - Сидеробластный (sideroblastic).

СИДЕРОЗ (siderosis) - оседание пыли оксида железа в легких, наблюдающееся у людей, занимающихся обработкой серебра, сварщиков и у горнорабочих, чья деятельность связана с красным железняком. Сам по себе оксид железа является нейтральным веществом, однако у человека может развиться легочный фиброз при вдыхании фиброгенной пыли (такой, например, как кварцевая пыль).

СИДЕРОПЕНИЯ (sideropenia) - дефицит железа в организме. Причиной развития сидеропении может быть неправильное питание; увеличение потребности организма в железе, например, во время беременности или в детском возрасте, а также значительная его потеря, связанная с хроническим кровотечением. Основным проявлением дефицита железа в организме является анемия, которая сравнительно легко лечится с помощью назначения больному железосодержащих препаратов.

СИДЕРОФИЛИЯ (iron-storage disease) - см. Гемохроматоз.

СИДЕРОЦИТ (siderocyte) - эритроцит, в котором могут быть обнаружены гранулы железосодержащего белка (тельца Паппенхайма (Pappenheimer bodies)) после окрашивания этих клеток соответствующими красителями. Эти клетки обычно разрушаются в селезенке, поэтому наличие сидероцитов в организме возникает при отсутствии у человека селезенки.

СИКОЗ (sycosis) - воспаление волосяных фолликулов, возникающее в результате их инфицирования бактериями вида Staphylococcus aurcus; чаще всего у мужчин тридцати-сорока лет поражаются волосяные фолликулы в области бороды (sycosis baibae). Распространение инфекции обычно происходит до тех пор, пока не начато местное или общее лечение мазями и антибиотиками.

СИЛИКОЗ (silicosis) - заболевание легких - разновидность пневмокониоза; причиной развития болезни является вдыхание частиц пыли, содержащей силикаты. Обычно заболевание наблюдается у рабочих горных рудников, подземных выработок, карьеров; а также лиц, чья деятельность связана с обогащением руды, продувкой песка или снятием окалины. Силикаты стимулируют развитие легочного фиброза, в результате которого у человека развивается прогрессирующая одышка; при этом резко повышается восприимчивость к туберкулезу.

СИМБИОЗ (symbiosis) - длительное сожительство между двумя различными видами организмов (симбионтами (symbionts)), приносящее им обоюдную пользу. Для сравнения: Комменсал, Мутуализм, Паразит.

СИМБЛЕФАРОН (symblepharon) - сращение конъюнктивы одного или обоих век с конъюнктивой глазного яблока. Обычно такое сращение развивается после химического ожога конъюнктивы века и глазного яблока (особенно после ожога, вызванного попаданием в глаз щелочи).

СИМВАСТАТИН (simvastatin) - лекарственное вещество;применяется для снижения повышенного содержания холестерина в крови. Действие этого лекарственного вещества и побочные эффекты, которые могут возникнуть после его применения, совпадают с действием и побочными эффектами ловастатина. Торговое название:зокор (Zocor).

СИМВОЛИЗМ (symbolism) - (в психологии) процесс представления какого-либо предмета или идеи с помощью символов. Например, любая абстрактная идея представляется в виде более простых и реальных понятий. Часто психоаналитики, занимающиеся теоретическими изысканиями, представляют такие осознанные идеи в качестве символов бессознательных мыслей; особенно очевидна такая замена во время мечтаний, при свободной ассоциации, а также в процессе образования различных психологических симптомов. Согласно этой теории, любой симптом (например, нарушение процесса глотания) может являться символическим выражением какой-либо подсознательной идеи (такой как представление орального сношения). - Символический (symbolic).

СИМЕНС (siemens) - единица электрической проводимости в системе СИ, равная проводимости между двумя точками проводника, между которыми приложена разность потенциалов 1 В, приводящая к протеканию по проводнику тока, равного 1 А. Обозначение: См.

СИМЕТИКОН (simethicone) - вещество, основу которого составляет силикагель; препятствует образованию пены. Симетикон применяется для лечения метеоризма и часто добавляется в антацидные средства. Симетикон также применяется в качестве защитного крема в процессе лечения опрелостей и других поражений кожи.

СИММЕТРИЯ (symmetry) - (в анатомии) равенство или полное соответствие друг другу двух половин какого-либо органа или тела.

СИМПАТИИ (sympathin) - прежнее название веществ, высвобождаемых из симпатических нервных окончаний; в настоящее время установлено, что они представляют собой смесь адреналина и норадреналина.

СИМПАТОБЛАСТ (sympathoblast) - небольшая клетка, образующаяся на ранней стадии развития нервной ткани; в дальнейшем эти клетки превращаются в нейроны симпатической нервной системы.

СИМПАТЭКТОМИЯ (sympathectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении симпатических нервов. Данная операция выполняется с целью уменьшения нормальной или чрезмерной активности симпатических нервов. Чаще всего к выполнению этой операции прибегают для улучшения кровообращения в какой-либо части тела; в редких случаях она производится для подавления избыточного потоотделения или для уменьшения симптомов фотофобии, причиной которой является аномальное расширение зрачков глаз.

СИМПТОМ "ЛЕТАЮЩИХ МУШЕК" (muscae volitantes) - появление движущихся черных пятен перед глазами; обычно этот симптом возникает в результате появления непрозрачных участков в стекловидном теле глаза, которое с возрастом становится более жидким.

СИМПТОМ (symptom) - очевидный для самого больного признак какого-либо заболевания. Симптом, проявляющийся во время болезни (presenting symptom) является одним из таких субъективных признаков, которые заставляют человека обратиться за помощью к врачу. Для сравнения: Признак объективный.

СИМПТОМ БАРЛОУ (Barlow's sign) - см. Вывих бедра врожденный. СИМПТОМ ВОН РОЗЕНА (Von Rosen 's sign) - см. Вывих бедра врожденный.

СИМПТОМ ГУБЫ (lipping) - наблюдаемое на рентгенограмме образование губообразной структуры на суставном крае кости. Появление такой структуры является характерным признаком протекающих в суставе дегенеративных или воспалительных изменений, и чаще всего наблюдается при остеоартрозе. См. также Остеофит.

СИМПТОМ ДЖЕКВИМЕЙЕРА (Jacquemier's sign) - пурпурная или синеватая окраска слизистой оболочки влагалища: является возможным симптомом наличия у женщины беременности.

СИМПТОМ КЕРНИГА (Kemig's sign) - симптом менингита, при котором сухожилия мышц ног становятся такими жесткими, что больной не может вытянуть ноги в коленях, если их удерживать за бедра под прямым углом к туловищу.

СИМПТОМ ЛЕРМИТТА (Lhermitte 's sign) -напоминающая удар электрическим током пронизывающая боль, проходящая вниз по рукам или туловищу при сгибании шеи. Эта боль является неспецифичсским проявлением какого-либо заболевания шейного отдела спинного мозга.

СИМПТОМ МЮРФЕ (Murphy 's sign) - симптом воспаления желчного пузыря: продолжительное надавливание на желчный пузырь во время глубокого вдоха пациента вызывает у него задержку дыхания в момент максимального расширения легких.

СИМПТОМ РОМАНА (Romaпа's sign) - ранний клинический симптом болезни Чагаса; появляется примерно через три недели после заражения и характеризуется значительным опуханием век одного или обоих глаз. Такое опухание может возникать из-за наличия в организме паразитов, вызывающих развитие данной болезни, или может быть проявлением аллергической реакции на постоянные укусы насекомых-вирусоносителей.

СИМПТОМ РОМБЕРГА (Romberg's sign) - симптом, по наличию которого можно определить сенсорное расстройство, связанное с поражением у человека нервов, по которым в головной мозг поступает информация о положении конечностей, суставов и мышечном тонусе, или нарушение функции мозжечка, который обрабатывает поступающую в мозг информацию. Врач просит больного встать. Человек, у которого выявляется данный симптом, может сохранять вертикальное положение собственного тела лишь с открытыми глазами, а при их закрывании он теряет равновесие и может упасть.

СИМПТОМ ТИНЕЛЯ (Tinel's sign) - метод контроля за процессом восстановления нерва: постукивание над местом прохождения нерва вызывает ощущение покалывания в дистальных отделах конечностей (см. Парестезии), свидетельствующее о начале регенерации нерва.

СИМПТОМ ТРОЙСИЕРА (Troisier's sign) - увеличение расположенных с левой стороны у основания шеи лимфатических узлов, наблюдающееся при карциноме желудка (в связи с метастазами опухоли в них.).

СИМПТОМ ХВОСТЕКА (Chvostecfc 's sign) - сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва при постукивании по коже лица в зоне его проекции. Симптом отражает повышенную чувствительность этих мышц, что чаще всего бывает связано с уменьшением уровня кальция в организме (см. Тетания).

СИМПТОМ ХЕГАРА (РАННИЙ ПРИЗНАК БЕРЕМЕННОСТИ) (Hegar's sign) - признак, свидетельствующий о наличии у женщины беременности; появляется между 6-й и 12-й неделями беременности. По этому признаку раньше (до того, как стали доступны современные тесты, позволяющие определить наличие беременности по составу мочи) определяли наличие у женщины беременности. Если пальцы одной руки ввести во влагалище, а пальцы другой руки разместить над полостью таза, то нижний край матки будет значительно более мягким на ощупь, чем все остальное тело матки, расположенное выше, и шейка матки, которая расположена ниже.

СИМПТОМ ШТЕЛЬВАГА (Stellwag's sign) - кажущееся увеличение глазной щели, вызванное сморщиванисм ткани верхнего века и выпячиванием глазного яблока. Данный симптом является одним из симптомов экзофтальмического зоба.

СИМПТОМАТОЛОГИЯ (symptomatology), СЕМИОЛОГИЯ (semeiology) - 1. Направление в медицине, в котором изучаются симптомы различных заболеваний. 2. Обобщенное название симптомов болезни.

СИМПТОМЫ ОТМЕНЫ (withdrawal symptoms) - см. Зависимость.

СИМУЛЯЦИЯ (malingering) - склонность человека притворяться больным, обычно чтобы уклониться от какой-либо работы или привлечь всеобщее внимание. Может являться признаком какого-либо психического расстройства (см. также Синдром Мюнхгаузена).

СИМФИЗ, ПОЛУСУСТАВ (symphysis) - 1. Сочленение, в котором поверхности костей связаны волокнистым хрящом, в котором обычно имеется щелевидная полость. Этот хрящ уменьшает подвижность костей. Например, лобковый симфиз (pubic symphysis) - это сочленение, образованное симфизиальными поверхностями лобковых костей; межпозвоночные симфизы образованы межпозвоночными дисками (см. рис.).

СИМФИЗИОТОМИЯ (symphysiotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении лобкового симфиза с целью увеличения диаметра таза и облегчения родовой деятельности, если головка плода превышает размеры отверстия таза матери и не может пройти через него. В настоящее время данная операция выполняется редко.

СИН- (syn-), СИМ- (sym-) - приставка, обозначающая соединение или слияние чего-либо.

СИНАПС (synapse) - функциональный контакт мембран двух нервных клеток, через который нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому. (Синапс состоит из пресинаптической и постсинаптической частей, разделенных синаптической щелью - ред.) Достигнув синапса, импульс вызывает освобождение нейромедиатора, который диффундирует в синаптическую щель и связывается с рецептором постсинаптической мембраны, что приводит к возникновению электрического импульса в следующем нейроне. Некоторые клетки головного мозга образуют более 15 000 синапсов (в синапсах происходит преобразование электрических сигналов в химические и обратно). См. также Соединение нервно-мышечное.

СИНАРТРОЗ (synarthrosis) - неподвижное соединение костей посредством соединительной ткани. Примерами синартроза являются швы, соединяющие кости черепа. См. также Гомфоз, Схиндилез.

СИНГЕННЫЙ (syngeneic) - термин используется для описания донорского тканевого трансплантата, который является генетически сходным с тканью реципиента, как, например, у однояйцевых близнецов.

СИНДАКТИЛИЯ (syndactyty) - врожденное сращение пальцев на руках или ногах. Степень такого сращения может быть различной: от еле заметной перепонки между двумя или несколькими пальцами до полного сращения всех пальцев.

СИНДЕСМ- (syndesm-), СИНДЕСМО- (syndesmo-) - приставка, обозначающая соединительную ткань, в частности, связки.

СИНДЕСМОЗ (syndesmosis) - неподвижное фиброзное соединение, в котором поверхности костей связаны между собой соединительной тканью (например, межкостная перепонка голени, соединяющая диафизы большеберцовой и малоберцовой костей).

СИНДЕСМОЛОГИЯ (syndesmology) - раздел анатомии, изучающий соединения костей.

СИНДЕСМОФИТ (syndesmophyte) - вертикальный остеофит позвонка, образующийся при анкилозирующем спондилите, синдроме Рейтера или псориатическом артрите. Сращение синдесмофитов соседних позвонков приводит к развитию ригидности позвоночника, которая наблюдается в тяжелых случаях.

СИНДРОМ (syndrome) - сочетание субъективных и/или объективных симптомов, образующих клиническую картину какого-либо определенного заболевания.

СИНДРОМ HELLP (HELLP syndrome) - вид сильной преэклампсии, при которой поражаются многие системы организма; характеризуется наличием гемолиза, увеличением содержания в организме ферментов, присутствующих в печени, и уменьшением количества тромбоцитов. Данное состояние представляет угрозу для жизни больной и требует срочного прерывания беременности.

СИНДРОМ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ (adrenogenital syndrome) - гормональные нарушения, связанные с аномальной секрецией стероидов корой надпочечников вследствие дефектов их развития Может проявляться в виде маскулинизации у девочек, преждевременного полового развития у мальчиков, а также недостаточностью коры надпочечников (см. Болезнь Аддисона), которая может наблюдаться у представителей обоих полов. На протяжении всей жизни таким больным необходимо принимать стероидосодержащие препараты, восполняющие недостаток данных веществ в организме.

СИНДРОМ АМНЕСТИЧЕСКИЙ (dysmnesic syndrome) - нарушение памяти, при котором человек не может запомнить новую информацию, тогда как старый материал он помнит очень хорошо. См. Синдром корсаковский.

СИНДРОМ АРНОЛЬДА-КИАРИ (Arnold- Chiari malformation) - врожденный порок развития, представляющий собой языкообразный сходящийся книзу мозжечок и шипообразные отложения в дорсальных отделах продолговатого мозга. Обычно сопровождается дефектами развития нервной трубки с нарушениями ликвородинамики и гидроцефалией.

СИНДРОМ АСПЕРГЕРА (Asperger's syndrome) - вид психического нарушения, характеризующийся социальной отчужденностью, потерей интереса к другим людям, высокопарным и педантичным стилем речи, а также преобладанием узкоспециализированного интереса (например, к расписаниям). Часто считается проявлением слабой формы аутизма.

СИНДРОМ АТИПИЧНОГО НЕВУСА (atypicai mole syndrome), СИНДРОМ ДИСПЛАСТИЧЕСКОГО НЕВУСА (dysplastic naevus syndrome) - наличие у человека множественных пигментированных невусов; некоторые из них могут достигать относительно больших размеров и иметь неправильную форму. Данный синдром может быть наследственным или свидетельствовать о развитии у человека меланомы.

СИНДРОМ АШЕРМАНА (Asherman syndrome) - заболевание, при котором женщина страдает аменореей и бесплодием, а в случае, если ей удается забеременеть, у нее начинается сильное кровотечение во время беременности. Данное заболевание может развиться вследствие слишком энергичного выскабливания матки, применяющегося для остановки маточного кровотечения. Это приводит к повреждению стенок матки и в той или иной степени к ее разрушению. Более 50% женщин, перенесших эту операцию, впоследствии страдают бесплодием, а те, кому удается забеременеть, практически не могут выносить ребенка до положенного срока. Для сравнения: Синдром Шихана.

СИНДРОМ БАДДА-КИАРИ (Budd- Chiari syndrome) - редкое заболевание, связанное с закупоркой печеночной вены опухолью или тромбом. Характерными симптомами болезни являются асцит и цирроз печени.

СИНДРОМ БАНТИ (Banti's syndrome) - хроническое, по-видимому, инфекционное заболевание, связанное с увеличением и нарушением функции селезенки; сопровождается повышением давления в селезеночной вене, анемией, рецидивирующими желудочно-кишечными кровотечениями, желтухой, асцитом и циррозом печени. Чаще всего причиной его возникновения является цирроз печени.

СИНДРОМ "БЛУЖДАЮЩЕЙ ЛИЧИНКИ" КОЖНЫЙ (creeping eruption, larva migrans) - кожное заболевание, вызываемое личинками или взрослыми нематодами (например, Ancylostoma braziliense), паразитирующими обычно на собаках и кошках, или личинками некоторых видов мух (см. Hypoderma, Gasterophilus). Личинки делают ходы в коже человека, их передвижения характеризуются появлением длинных тонких красных полос, которые беспокоят больного. Для лечения используется диэтилкарбамазин или тиабендазол; иногда личинки приходится удалять хирургическим путем.

СИНДРОМ БРИКВИТА (Briquet's syndrome) - см. Расстройство соматизированное.

СИНДРОМ БРОУН-СЕКАРА (Brown-Sequard syndrome) - неврологическое заболевание, связанное с нарушением функции ряда сегментов спинного мозга. В тех областях тела, которые иннервируются нервами, отходящими от пораженного участка, наблюдается выраженная мышечная слабость и потеря кожной чувствительности. Ниже места поражения на той же самой стороне тела обычно развивается спастический паралич, а на противоположной наблюдается потеря болевой и температурной чувствительности.

СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ (temporomandibular joint syndrome) - состояние, характеризующееся болями в височно-нижнечелюстных суставах и жевательных мышцах; щелканьем суставов и ограничением подвижности нижней челюсти. Причиной развития данного синдрома является дурная привычка сильно стискивать зубы и скрежетать ими.

СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (SIDS) - см. "Смерть в колыбели ".

СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (sudden infant death syndrome (SIDS)) - см. "Смерть в колыбели ".

СИНДРОМ ВОЛЬФФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА (Wolff-Parkinson- White syndrome) - врожденное нарушение сердечного ритма с аномалией внутрижелудочкового распространения возбуждения, возникающее из-за преждевременного возбуждения части миокарда желудочков, независимого от нормальной системы проведения возбуждения. Проведение преждевременного возбуждения от предсердия к желудочку осуществляется по специальному проводящему пучку Кента (ред.) (см. Пучок предсердножелудочковый). Это приводит к преждевременному возбуждению одного из желудочков и характеризуется появлением аномальной волны (дельта-волны (delta wave)) в начале QRS комплекса на электрокардиограмме.

СИНДРОМ ГЕЛЛЕРА (Heller's syndrome), ПСИХОЗ ДЕЗИНТЕГРАТИВНЫЙ (disintegrative psychosis) - редкое психическое заболевание у детей. Сначала могут быть заметными лишь незначительные отклонения в их поведении, однако впоследствии заболевание начинает прогрессировать, и к имевшимся ранее симптомам прибавляются психические нарушения (например, галлюцинации и стереотипы); в конце концов у ребенка развивается деменция. Почти всегда удается точно установить причину заболевания, которое прогрессирует, приводя человека к полной нетрудоспособности или даже заканчиваясь его смертью.

СИНДРОМ ГЕМОЛИТИКОУРЕМИЧЕСКИЙ (haemolytic uraemic syndrome) - состояние, при котором у человека наблюдается внезапное быстрое разрушение эритроцитов (см. Гемолиз), вызванное острой почечной недостаточностью, возникшей в результате частичной или полной непроходимости мелких почечных артерий. Гемолиз также приводит к снижению числа тромбоцитов в организме, что может вызвать у человека сильное кровоизлияние. Данный синдром может развиться в результате септицемии, экламптических припадков у беременных (см. Эклампсия) или вследствие реакции на некоторые лекарственные вещества. Иногда он может развиться спорадически без всяких видимых причин.

СИНДРОМ ГЕРСТМАНА (Gerstmann 's syndrome) - совокупность симптомов, свидетельствующих о частичной дезинтеграции в узнавании больным собственной схемы тела. Больной не может перечислить названия собственных пальцев, не распознает правую и левую стороны своего тела, а также не может писать и выполнять математические вычисления (см. Акалькулия, Аграфия). Появление этих симптомов связано с заболеванием ассоциативной области левой теменной доли головного мозга.

СИНДРОМ ГИЙЕНА-БАРРЕ (Guillain-Barre syndrome), ПОЛИНЕВРОПАТИЯ ПОСТИНФЕКЦИОННАЯ (postinfective polyneuropathy) - заболевание, поражающее периферические нервы;основными его симптомами являются онемение и слабость мышц конечностей. Обычно болезнь развивается на 10-20 день после перенесенной респираторной инфекции, которая провоцирует аллергическую реакцию со стороны периферических нервов; больной чаще всего полностью выздоравливает, однако процесс его выздоровления может быть длительным. Быстро прогрессирующая форма этого заболевания носит название паралича Ландри (Landry's paralysis). См. Полирадикулоневрчт.

СИНДРОМ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ (hyperkinetic syndrome), ДЕФИЦИТ ВНИМАНИЯ (attention deficit disorder) - нарушение психики, обычно возникающее у детей; характеризуется их чрезмерной активностью и заметным снижением способности сосредоточить свое внимание на чем-либо. В результате они могут отставать в учебе, а в их поведении наблюдаются отклонения: оно может быть вызывающим или агрессивным. Данный синдром часто встречается у умственно неполноценных детей, а также детей, страдающих эпилепсией или имеющих какое-либо заболевание головного мозга. Для лечения назначаются амфетамины и проводится поведенческая терапия; семья, в которой живет больной, должна постоянно получать советы и практическую помощь от врача.

СИНДРОМ ГОРНЕРА (Homer's syndrome) - глазо-зрачковый симптомокомплекс, развивающийся в результате поражения шейного или грудного отделов симпатического ствола. Основными симптомами являются: сужение зрачков, опущение верхнего века (птоз), эндофтальм и нарушение секреции слезной жидкости и потоотделения на пораженной половине лица.

СИНДРОМ ГУНТЕРА (Hunter's syndrome) - наследственное заболевание, возникающее в результате дефицита фермента, приводящего к накоплению белково-углеводных комплексов и жиров в клетках. В результате у человека отмечается задержка умственного развития, увеличение печени и селезенки; лицо его приобретает грубые черты (гаргоилизм (gargoylism)). Данное заболевание связано с полом, и поражает только представителей мужского пола, хотя женщины могут быть носителями этой болезни. Медицинское название: мукополисахаридоз типа II (mucopolysaccharidosis type II).

СИНДРОМ ГУРЛЕРА (Hurler's syndrome) - наследственное заболевание, возникающее в результате дефицита фермента, приводящего к накоплению белково-углеводных комплексов и жиров в клетках организма. (По-другому это заболевание также называется множественным дизостозом или липохондродистрофией) В результате у человека отмечается диспропорционально малый рост, сильная задержка умственного развития, увеличение печени и селезенки, пороки сердца, деформация костей и огрубение черт лица (неуклюжая форма черепа, выступающий носовой угол, утолщение губ, увеличение языка) (гаргоилизм (gargoylism)). Медицинское название: мукополисахаридоз типа I (mucopolysaccharidosis type I).

СИНДРОМ ДАУНА (Down's syndrome) - заболевание, возникающее в результате генетической аномалии, при которой в организме человека появляется дополнительная хромосома (вместо двух хромосом 21 присутствует три); в результате общее количество хромосом становится равным 47. тогда как в норме оно должно равняться 46. Шансы родить ребенка, страдающего синдромом Дауна, повышаются у женщин с возрастом. Больные люди имеют характерные черты, в том числе: плоское лицо с раскосыми глазами (как у монголоидной расы, поэтому раньше данное заболевание называли монголизмом (mongolism)); широкие кисти рук с короткими пальцами и единичной складкой, идущей вдоль ладони; недоразвитые уши иглаза с пятнистой радужной оболочкой (пятна Брушфельда (Brushfield's spots)); низкий рост и гипотония. У многих наблюдаются также признаки умственной отсталости, хотя диапазон этих признаков достаточно широк и некоторые больные обладают совершенно нормальным интеллектом. Сопутствующими синдрому Дауна отклонениями являются пороки сердца (они встречаются примерно у 40% больных детей), недоразвитие кишечника, глухота и косоглазие. Пренатальная диагностика наличия синдрома Дауна у плода может быть получена путем амниоцентеза, исследования хорионических ворсинок и теста тройного маркера; также в ходе выявления этого заболевания применяется хромосомный анализ. Синдром Дауна также может развиться в результате перераспределения (транслокации) хромосом или как часть мозаицизма. Медицинское название: трисомия 21 (trisomy 21).

СИНДРОМ ДИ ГЕОРГА (di George syndrome) - наследственное заболевание (иммунодефицит), вызванное неспособностью организма бороться с инфекцией; сопровождается врожденным отсутствием тимуса и паращитовидной железы, пороками сердца и снижением содержания кальция в крови. Больные дети склонны к инфекционным заболеваниям, вызываемым грибками Candida, и у них зачастую отмечается заметное отставание в развитии.

СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА (Gilbert's syndrome) - семейная неконъюгированная гипербилирубинемия: состояние, вызванное передающимся по наследству врожденным дефицитом фермента UDP глюкоронил трансферазы в клетках печени. У человека развивается небольшая желтуха, особенно если он ослаблен или ранее перенес какое-либо другое инфекционное заболевание. Иногда отмечаются неприятные ощущения в области живота. Устранить желтуху можно с помощью приема небольших доз фенобарбитона, который стимулирует активность недостающего фермента. Данное состояние обычно не причиняет человеку никакого вреда.

СИНДРОМ ЖИЛЬ-ДЕ-ЛА-ТУРЕТТА (Gilles de la Tourette syndrome), СИНДРОМ ТУРЕТТА (Тоиrette's syndrome) - возникновение сильных и множественных тиков у человека, наряду с тиком голосовых связок, одышкой и непроизвольно непристойной речью (копролалией). Больной может также непроизвольно повторять слова или подражать действиям других людей (см. Палилалия). Данное заболевание обычно развивается в детстве и затем переходит в хроническую стадию; причина его возникновения не известна. Иногда помогает медикаментозное лечение такими препаратами, как пимозид.

СИНДРОМ ЗОЛЛИНГЕРАЭЛЛИСОНА (Zollmger-Ellison syndrome) - инсулинонепродуцирующая опухоль поджелудочной железы с рецидивируюшей язвой желудочно-кишечного тракта (ред.); редкое заболевание, для которого характерна секреция избыточного количества желудочного сока, связанная с повышенным содержанием в организме гормона гастрина; этот гормон вырабатывается опухолевыми клетками поджелудочной железы (см. Гастринома) или клетками увеличенной поджелудочной железы. Повышенная кислотность желудочного сока приводит к развитию у человека поноса и пептических язв (они могут быть множественными), которые образуются в необычных местах (например, в тощей кишке) и могут быстро рецидивировать после перенесенной ваготомии или частичной гастрэктомии. Эффективно назначение лекарственных веществ, блокирующих выработку гистамина;хирургическое удаление опухоли поджелудочной железы (только если она является доброкачественной) или тотальная гастрэктомия.

СИНДРОМ ИЗБИТОГО РЕБЕНКА (battered baby syndrome) - см. Травма умышленная.

СИНДРОМ КАНАЛА ЗАПЯСТЬЯ (carpal tunnel syndrome) - сдавление срединного нерва в канале запястья (см. Канал запястья). Это вызывает боль и онемение в указательном и среднем пальцах и слабость большого пальца.

СИНДРОМ КАПГРАСА (Сарgras ' syndrome), ИЛЛЮЗИЯ РАЗДВОЕНИЯ (illusion of doubles) - иллюзия, состоящая в том, что другой хорошо знакомый больному человек заменяется похожим на него самозванцем. Часто, но не всегда является одной из форм параноидной шизофрении.

СИНДРОМ КАРДИОТОМИЧЕСКИЙ (cardiotomy syndrome), СИНДРОМ ПОСТКАРДИОТОМИЧЕСКИЙ (postcardiotomy syndrome) - может развиться через несколько недель или месяцев после операции на сердце, воспалении окружающей сердце оболочки (перикарда) - перикардит. Иногда данный синдром может проявляться в виде пневмонии и плеврита. Считается, что данный синдром является проходящим проявлением аутоиммунной реакции организма. Аналогичный синдром (синдром Дресслера) может развиться после перенесенного инфаркта миокарда. Состояние больного улучшается при лечении противовоспалительными лекарственными препаратами.

СИНДРОМ КЛЕЙНА-ЛЕВИНА (Kleine- Levin syndrome) - редкое эпизодическое расстройство, характеризующееся периодами (обычно их продолжительность составляет от нескольких дней до нескольких недель), когда человек испытывает ненасытный аппетит и может съесть огромное количество пищи, практически круглосуточно спит и может стать либо более зависимым, либо более агрессивным по сравнению с его обычным поведением. В промежутках между этими периодами человек совершенно здоров. Данное расстройство практически всегда проходит самостоятельно.

СИНДРОМ КЛЯЙНФЕЛТЕРА (Klinefelter's syndrome) -генетическое нарушение, при котором в организме человека присутствует три половых хромосомы XXY, вместо обычных двух (XX или XY). Данное нарушение поражает исключительно представителей мужского пола; при этом больной выглядит высоким и худым, имеет очень маленькие яички и нарушенное по сравнению с нормой спермообразование (азоспермия и олигоспермия); кроме того, у него наблюдается увеличение груди (гинекомастия), иногда евнухоидный вид и отсутствие роста волос на лице и теле. Заболевание проявляется после полового созревания.

СИНДРОМ КОННА (Conn's syndrome) - сочетание мышечной слабости, аномально сильной жажды (полидипсии), выработки большого количества мочи (полиурии) и гипертензии, возникающее в результате избыточной секреции гормона альдостерона корой надпочечников. Примерно в 2% случаев гипертензия развивается у человека именно вследствие этой причины.

СИНДРОМ КОРСАКОВСКИЙ (Korsakoff's syndrome), ПСИХОЗ КОРСАКОВСКИЙ (Korsakoff's psychosis} - органическое поражение головного мозга, приводящее к расстройству памяти:человек не может запомнить новую информацию, хотя события, происходившие с ним в прошлом, он может воспроизвести без особого труда; у него наблюдается дезориентация во времени и пространстве; он склонен постоянно выдумывать что-то, чтобы заполнить возникшие в памяти пробелы (см. Конфабуляция). Чаще всего причиной такого поражения мозга является алкоголизм, особенно если он приводит к дефициту в организме больного тиамина (витамина В1). Для лечения этого заболевания тиамин назначается больному в больших количествах, однако данное состояние нередко переходит в хроническую форму.

СИНДРОМ КОШАЧЬЕГО КРИКА (cri-du-chat syndrome) - врожденная задержка умственного развития, сопровождающаяся множественными физическими аномалиями, а также напоминающим кошачий крик плачем младенцев. Заболевание развивается в результате хромосомного нарушения, когда в наборе хромосом отсутствует одно плечо хромосомы № 5.

СИНДРОМ КУШИНГА (Сиshing's syndrome) - заболевание, развивающееся в результате избыточной выработки кортикостероидных гормонов, особенно глюкокортикоидов в коре надпочечников. Проявляется ожирением с "лунообразным лицом" (ред.), покраснением лица и шеи, избыточным ростом волос на лице и теле, повышением артериального давления и увеличением содержания сахара в крови, гипокальциемией, остеопорозом, а также иногда различными психическими нарушениями. Синдром Кушинга может развиться в результате чрезмерной активности гипофиза, который начинает вырабатывать большое количество гормона АКТГ; это может быть вызвано опухолью гипофиза (болезнь Кушинга (Cushing's disease)), злокачественной опухолью легкого или какого-либо другого органа. Другими причинами развития у человека синдрома Кушинга являются доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечника (надпочечников), также приводящая к их чрезмерной активности, или длительная терапия с применением высоких доз кортикостероидных лекарственных веществ (например, преднизона).

СИНДРОМ ЛЕРИША (Leriche's syndrome) - отсутствие эрекции полового члена у мужчин, сопровождающееся отсутствием пульса на бедренных артериях ног и ослаблением ягодичных мышц. Причиной этого заболевания обычно является закупорка брюшной аорты и/или подвздошных артерий.

СИНДРОМ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ (scalenus syndrome, thoracic outlet syndrome) - ряд симптомов, возникающих в результате сдавления подключичной артерии и нижних корешков плечевого сплетения передней лестничной мышцей, которая прижимает их к верхним грудным позвонкам. Пораженная рука теряет чувствительность, слабеет, в ней могут отмечаться различные сосудистые нарушения, которые сопровождаются появлением боли в руке.

СИНДРОМ ЛОМКОЙ Х-ХРОМОСОМЫ (fragile-X syndrome) - значительное генетическое нарушение, связанное с сужением конца длинного плечика Х-хромосомы. Ломкая Х-хромосома является причиной задержки умственного развития у больных с синдромом Дауна. Больные мальчики имеют необычно высокий лоб, непропорциональные черты лица, большие челюсти, длинные выступающие вперед уши и большие яички. Коэффициент умственного развития у таких детей обычно оказывается ниже 50, и они часто бывают склонными к сильным вспышкам гнева. Назначение фолиевой кислоты помогает контролировать их поведение. Примерно у одной трети женщин, имеющих такую мутацию одной из двух X-хромосом, также отмечается задержка их умственного развития. Во избежание рождения детей с подобным дефектом в случае необходимости беременным женщинам производится хромосомный анализ; он осуществляется либо путем амниоцентеза, либо посредством исследования хорионических ворсинок.

СИНДРОМ МАКЛЕОДА (Масleod's syndrome), СИНДРОМ СУАЙРА-ДЖЕЙМСА (Swyer-James syndrome) - эмфизема легких, при которой обычно поражается только одно легкое; болезнь чаще всего начинается в детстве или в юности. Развивается после перенесенного некротического бронхита и, по мнению специалистов, вероятнее всего, ее причиной является присутствующий в организме вирус.

СИНДРОМ МАЛЛОРИ-ВЕЙССА (Mallory- Weiss syndrome) - разрывы слизистой оболочки по длиннику пищевода и желудка в зоне их соединения; чаще всего причиной такого разрыва является сильная рвота. Обычно он сопровождается гематемезисом и прободением пищевода.

СИНДРОМ МАРФАНА (Marfan's syndrome) - наследственное заболевание, поражающее соединительную ткань. Основными его проявлениями являются очень высокий рост, аномально длинные и тонкие пальцы кистей и стоп (арахнодактилия (arachnodactyly)), пороки сердца и частичное смещение хрусталиков глаз из их нормального положения.

СИНДРОМ МЕНДЕЛЬСОНА (Mendelson 's syndrome) - вдыхание регургитированного содержимого желудка пациентом, находящимся в состоянии общей анестезии, что может привести к смерти больного от аноксии или вызвать значительное повреждение ткани легких, сопровождающееся отеком легких и резким бронхоспазмом. Данный синдром является хорошо известным в медицине осложнением, возникающим в результате применения общей анестезии в акушерстве; предотвратить его можно с помощью назначения ингибиторов желудочного сока (например, циметидина или ранитидина) или введения цитрата натрия непосредственно перед проведением анестезии.

СИНДРОМ МОЗЖЕЧКОВЫЙ (cerebellar syndrome), СИНДРОМ НОННА (Nonne's syndrome) - см. Атаксия (мозжечковая).

СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА (Munchausen 's syndrome) - психическое расстройство, при котором больной упорно старается попасть в больницу, особенно для оказания ему хирургической помощи, несмотря на то, что у него отсутствуют симптомы какого бы то ни было заболевания; данный синдром является одним из самых сильных проявлений симуляции. Больной весьма подробно описывает свое заболевание, а иногда и наносит себе умышленные повреждения, чтобы убедить окружающих в подлинности своих требований. В случае синдрома Мюнхгаузена (Munchausen's syndrome by proxy) больной наносит повреждения другим людям (чаще детям), чтобы привлечь к себе внимание врачей.

СИНДРОМ НЕФРОТИЧЕСКИЙ (nephrolic syndrome) - состояние, при котором происходит значительная потеря белка с мочой, снижение содержания альбумина в крови и распространенный отек тканей. Может наблюдаться при различных заболеваниях, однако чаще всего встречается при гломерулонефрите.

СИНДРОМ НОННА (Nonne's syndrome), СИНДРОМ МОЗЖЕЧКОВЫЙ -см. Атаксия (мозжечковая).

СИНДРОМ ОЛПОРТА (Alport's syndrome) - наследственное заболевание, характеризующееся нефритом, сочетающимся у больных с глухотой. В случае этого заболевания мужчины обычно умирают от почечной недостаточности в возрасте около сорока лет; у женщин прогноз несколько более благоприятный

СИНДРОМ ОППЕНГЕЙМА (floppy baby syndrome) - см. Амиотония врожденная.

СИНДРОМ ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЙ (paraneoplastic syndrome) - признаки или симптомы, которые могут развиться у больного злокачественной опухолью, хотя непосредственно они не связаны с воздействием на организм злокачественных клеток. Удаление опухоли обычно приводит к их исчезновению. Так, тяжелая псевдопаралитическая миастения является вторичным признаком наличия у человека опухоли вилочковой железы.

СИНДРОМ ПАТАУ (Patau syndrome) - хромосомное нарушение, при котором в соматичных клетках присутствует три хромосомы № 13 (вместо обычных двух). Это приводит к задержке умственного развития человека, а также к появлению различных дефектов развития сердца, почек и черепа. Выживаемость таких больных обычно очень низка.

СИНДРОМ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА (Peuta-Jeghers syndrome) -наследственное заболевание, характеризующееся образованием множественных полипов в слизистой оболочке тонкой кишки (кишечный полипоз) и появлением пигментированных участков (например, веснушек) вокруг губ, на слизистой оболочке щек, а также на ладонях и подошвах. Образующиеся полипы могут кровоточить, приводя к развитию анемии, или могут привести к непроходимости кишечника.

СИНДРОМ ПОДКЛЮЧИЧНОГО СБРОСА (subclavian steal syndrome) - церебро-васкулярная недостаточность, возникающая в результате отвода крови из позвоночной артерии в подключичную артерию при проксимальной блокаде последней. Это приводит к возникновению приступов, характеризующихся внезапной потерей сознания (синкопе).

СИНДРОМ ПОДРЕЗАННОГО ЖИВОТА (prune belly syndrome) - наследственное состояние, проявляющееся исключительно у мужчин и характеризующееся отсутствием мышц живота, сложными нарушениями строения мочсвыводящих путей и наличием билатеральных, неопустившихся в мошонку яичек. Название болезни произошло от характерного сморщенного внешнего вида кожи в области живота.

СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ (polycystic ovary syndrome (POS)) - гормональное расстройство, характеризующееся неполным развитием находящихся в яичнике граафовых пузырьков вследствие нарушения секреции лютеинизирующсго гормона; в результате процесс овуляции таких граафовых пузырьков становится невозможным, они начинают скапливаться в яичнике, образуя в нем множественные кисты и растягивая его. Длительный гормональный дисбаланс приводит к развитию у женщины бесплодия, ожирения, гирсутизма и появлению угрей. Данный синдром также по-другому называется синдромом Штайна-Левенталя (Stein-Leventhal syndrome). В процессе лечения женщине назначаются соответствующие гормоны.

СИНДРОМ ПОСТВИРУСНОЙ УСТАЛОСТИ (postviral fatigue syndrome) - см. Энцефаломиелит миалгический.

СИНДРОМ ПОТТЕРА (Potter syndrome) - врожденный дефект развития, характеризующийся отсутствием у человека почек в результате уменьшения количества околоплодных вод (см. Олигоамнион) и сдавления плода. У детей с этим синдромом обычно бывают плохо развиты легкие, лицо имеет типичное сморщенное и сплющенное выражение, а ноги деформированы; обычно такие дети не выживают.

СИНДРОМ ПРАДЕРА-ВИЛЛИ (Prader-Mlli syndrome) - врожденное заболевание, характеризующееся ожирением, сочетающимся с задержкой умственного развития и наличием у человека слишком маленьких половых органов; у больных этим синдромом часто развивается сахарный диабет.

СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА (acquired immune deficiency syndrome) - см. СПИД.

СИНДРОМ ПЬЕРА РОБЕНА (Pierre-Robin syndrome) - врожденное заболевание, характеризующееся наличием очень маленькой нижней челюсти и расщелины неба у младенцев. Таким детям часто бывает трудно дышать и принимать пищу.

СИНДРОМ ПЭНКОСТА (Pancoast syndrome) - боли и паралич, возникающие в связи с поражением плечевого сплетения в результате инфильтрации злокачсственной опухолью, развивающейся в верхушке легкого. Часто возникает при наличии у человека синдрома Горнера.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕНИЯ КИШЕЧНИКА (irritable bowel syndrome), СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ (spastic colon), КОЛИТ СЛИЗИСТЫЙ (mucous colitis) - распространенное заболевание, проявляющееся периодически беспокоящей человека болью в животе, которая сопровождается запором и/или поносом; болезнь длится годами, обычно не приводя к общему ухудшению состояния человека. При этом не наблюдается никаких структурных повреждений кишечника; все симптомы обычно связаны с нарушением мышечных сокращений стенок кишечника. Причина заболевания неизвестна, однако оно нередко сопровождается повышенным беспокойством или напряжением и может развиться после сильной инфекции кишечника. Для исключения возможности какого-либо органического заболевания кишечника больному может понадобиться специальное обследование. Лечение заболевания основано на устранении беспокойства (методами психотерапевтического воздействия), применении соответствующей диеты и веществ, размягчающих каловые массы, а также в назначении антиспазматических лекарственных веществ.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ (spastic colon) - см. Синдром раздражения толстой кишки.

СИНДРОМ РАМСЕЯ ХАНТА (Ramsay Hunt syndrome) - разновидность опоясывающего герпеса, поражающего лицевой нерв и со провождающегося параличом лицевого нерва и потерей вкусовых ощущений. Иногда у больных отмечаются боли в ухе и других участках лица, которые иннервируются данным нервом, опоясывающий лишай ушной области и расстройства чувствительности на пораженной области (ред.).

СИНДРОМ РАССЕЛА-СИЛЬВЕРА (Russell-Silver syndrome) - врожденный порок развития, основными признаками которого являются: маленький рост, имеющее треугольную форму лицо с небольшой нижней челюстью и нарушение симметрии всего тела.

СИНДРОМ РЕЙЕ (Reye's syndrome) - редкое заболевание, возникающее в детском возрасте. Оно характеризуется развитием у ребенка энцефалита в сочетании с недостаточностью функции печени. Часто такие симптомы появляются на стадии выздоровления ребенка от какой-либо перенесенной ранее вирусной инфекции. Целью проводимого в этом случае лечения является снятие отека мозга и устранение возникших нарушений обмена веществ для достижения спонтанного выздоровления, однако смертность от этого заболевания продолжает оставаться достаточно высокой; кроме того, после выздоровления у ребенка могут наблюдаться остаточные поражения мозга. Причина развития данного заболевания неизвестна, однако считается, что одним из виновников его возникновения является аспирин; поэтому данное лекарство не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет, если в этом нет особой необходимости.

СИНДРОМ РЕЙТЕРА (Reiter's syndrome) - состояние, характеризующееся воспалением уретры (см. Уретрит) и развитием конъюнктивита и артрита. На коже могут появиться ороговевшие участки. Причины развития заболевания пока что не установлены, хотя существуют предположения, что оно может иметь вирусное происхождение.

СИНДРОМ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕССА НОВОРОЖДЕННЫХ (respiratory distress syndrome), БОЛЕЗНЬ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН (hyaline membrane disease) - состояние новорожденного младенца, при котором его легкие не полностью расширяются в процессе дыхания. Начальное наполнение легких воздухом и их нормальное расширение в процессе дыхания требует наличия специального поверхностно активного вещества (сурфактанта), которое уменьшает поверхностное натяжение в альвеолах и предотвращает нарушение проходимости мелких дыхательных путей. Без сурфактанта альвеолы спадаются, а проходимость дыхательных путей нарушается, что приводит к развитию дыхательной недостаточности и "напряжения" в легких. Данное состояние часто встречается у недоношенных младенцев и представляет серьезную угрозу их жизни, так как в легких не вырабатывается достаточное для их нормального функционирования количество сурфактанта. У ребенка наблюдается учащенное, затрудненное, поверхностное дыхание; микроскопическое исследование легочной ткани умерших из-за этого синдрома детей позволило установить наличие гиалиновых мембран в их спавшихся альвеолах. Тщательный уход, внутривенное введение жидкостей и назначение кислорода, который поступает под давлением через респиратор или без него, позволяют выхаживать таких детей. Обнадеживающие результаты также получены в результате назначения сурфактанта сразу же после родов нуждающимся в нем детям.

СИНДРОМ РЕТТА (Rett's syndrome) - встречающееся у девочек нарушение, характеризующееся появлением у них в раннем детстве стереотипных движений и социальной изоляции. Часто при этом отмечается также нарушение интеллектуального развития, поэтому таким детям обычно требуется специальная помощь в процессе их обучения.

СИНДРОМ СЕЗОННОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА (SADS, seasonal affective disorder syndrome) - расстройство, характеризующееся резкими сезонными колебаниями настроения человека. Обычно с наступлением зимы у подверженных этому заболеванию людей появляется депрессия, замедляется их физическая и психическая активность, они много спят и много едят. Все эти симптомы исчезают с приходом весны. Данное явление может частично приниматься во внимание при оценке коэффициента случаев суицида. В настоящее время не все врачи рассматривают синдром сезонного аффективного расстройства как клиническое заболевание; причины его возникновения у людей до сих пор неизвестны. Очевидно, что настроение человека меняется в зависимости от освещенности, так как на свету происходит подавление выработки гормона мелатонина шишковидным телом. Считается, что иногда симптомы данного расстройства могут быть значительно уменьшены путем создания дополнительной дневной освещенности помещения, в котором находится больной (а также приемом поливитаминных препаратов).

СИНДРОМ СЛЕПОЙ ПЕТЛИ (blind loop syndrome, stagnant loop syndrome) - состояние стаза тонкой кишки, позволяющее бактериям в ней усиленно размножаться и приводящее к малабсорбции и выделению большого количества жира с каловыми массами (см. Стеаторея). Обычно развивается в результате хронической закупорки тонкой кишки (наблюдающейся, например, при болезни Крона, стриктуре или туберкулезе кишечника) или вследствие перенесенной хирургической операции по созданию обходного анастомоза, приведшей к прекращению функционирования части кишки, или из-за других нарушений (например, еюнального дивертикула), при которых функция одного из участков кишки постоянно нарушена.

СИНДРОМ СТЕРДЖА-ВЕБЕРА (Sturge-lVeber syndrome) - см. Ангиома.

СИНДРОМ СТОКСА-АДАМСА (Stokes-Adams syndrome), СИНДРОМ АДАМСА-СТОКСА (AdamsStokes syndrome) - полная атриовентрикулярная сердечная блокада - ред.; приступы временной потери сознания, развивающиеся в результате прекращения кровотока во время желудочковой фибрилляции или асистолы. Данный синдром иногда осложняется блокадой сердца. Для лечения в организм больного вживляется искусственный водитель ритма сердца, питание которого осуществляется от специальной батарейки.

СИНДРОМ СУХОГО РТА (drymouth) - состояние, возникающее в результате уменьшения слюноотделения при синдроме Сьегрена, удалении основной слюнной железы или в результате лучевой терапии головы, приведшей к повреждению слюнных желез. В этом случае повышается вероятность развития зубного кариеса и потери устойчивости зубного ряда у людей, которые уже потеряли раньше некоторые зубы. Больные, имеющие собственные зубы, обязательно должны принимать вещества, которые не создают кислую среду слюны, ввести определенные ограничения в питание, руководствуясь советами врача, и полоскать рот хлоргексидином; кроме того, они должны постоянно наблюдаться у стоматолога. Медицинское название: ксеростомия (xerostomia).

СИНДРОМ ТАЛАМИЧЕСКИЙ (thalamic syndrome) - повышение порога восприятия боли, сопровождающееся неприятным чувством жжения, которое возникает под действием стимулов, превышающих болевой порог. Причиной развития данного синдрома является заболевание таламуса.

СИНДРОМ ТЕРНЕРА (Turner's syndrome) - генетический дефект, характеризующийся наличием у женщины только одной Х-хромосомы вместо двух. Такие женщины страдают бесплодием: у них имеются нормальные наружные половые органы, но нет яичников, а следовательно, отсутствуют и менструации (см. Аменорея). Обычно они невысокого роста и имеют некоторые другие явно выраженные пороки развития, например, птеригиум-синдром (в отечественной литературе принято название "синдром Терешевского-Тернера").

СИНДРОМ ТИТЦЕ (Tietze's syndrome), ХОНДРИТ РЕБЕРНЫЙ (costochondritis) - дистрофия реберного хряща - болезненные припухлости реберных хрящей. Причина заболевания неизвестна; обычно его симптомы проходят самостоятельно, без специального лечения, однако в некоторых случаях возникает необходимость в местном введении кортикостероидов.

СИНДРОМ ТРЕНЕРА КОЛЛИНСА (Treacher Collins syndrome), ДЕФЕКТ ТРЕНЕРА КОЛЛИНСА (Treacher Collins deformity) - доминантно-наследственное нарушение развития лица, связанное с недоразвитием всей области первой жаберной дуги или первой жаберной борозды. В результате у человека )погут иметь место различные дефекты ушей и лица.

СИНДРОМ УОТЕРХАУЗАФРИДЕРИКСЕНА, СЕПСИС МОЛНИЕНОСНЫЙ МЕНИНГОКОККОВЫЙ (Waterhouse-Friderichsen syndrome) - очень остро протекающий сепсис с острыми кровоизлияниями в надпочечники, сопровождающимися подкожными кровоизлияниями и внезапным наступлением острого бактериального шока. Причиной развития данного состояния (чаще всего у детей - ред.) обычно является менингококковая   септицемия (см. Менингит).

СИНДРОМ УСИЛИЯ, ДИСТОНИЯ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ (effort syndrome) - состояние, характеризующееся повышенным беспокойством о состоянии собственного сердца и системы кровообращения. Часто сопровождается обостренным вниманием к собственному сердцебиению и дыханию, которые, в свою очередь, усиливаются в результате беспокойного состояния человека. Обычно проводимое лечение требует успокоения больного и назначения ему транквилизаторов; лишь в редких случаях необходимо применение психотерапии.

СИНДРОМ УЩЕМЛЕНИЯ НЕРВА (nerve entrapment syndrome) - синдром, возникающий в результате сдавления нерва окружающими тканями. К нему относится, например, синдром канала запястья и парестезическая миалгия.

СИНДРОМ ФАНКОНИ (Fanconi syndrome) - заболевание, поражающее проксимальные извитые канальцы нефронов; может быть наследственным или приобретенным, причем чаще встречается у детей. Основным его симптомом является выделение мочи, содержащей большое количество различных аминокислот, глюкозы и фосфатов (несмотря на то, что содержание в крови этих веществ остается нормальным). Также у больных может отмечаться остеомаляция, рахит, мышечная слабость и цистиноз. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание.

СИНДРОМ ФРЕЛИХА (Frohlich's syndrome) - расстройство функции гипоталамуса (части головного мозга), наблюдающееся иногда у представителей мужского пола: больные мальчики имеют повышенный вес, у них полностью отсутствует половое развитие, а также отмечаются нарушения сна и аппетита. Медицинское название: дистрофия адипозогенитальная (dystrophia adiposogenitalis).

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ (chronic fatigue syndrome) - см. Энцефаломиелит миалгический.

СИНДРОМ ШЕГРЕНА, КСЕРОДЕРМАТОЗ (Sjogren's syndrome) - состояние, при котором у человека вследствие истощения слюнных желез развивается синдром сухого рта. Обычно это состояние сопровождается одновременным развитием ревматоидного артрита и сухости глаз.

СИНДРОМ ШИХАНА, НЕКРОЗ ГИПОФИЗА ПОСЛЕРОДОВЫЙ (Sheehan's syndrome) - состояние, развивающееся после сильного кровотечения во время беременности и характеризующееся атрофией внутренних и наружных половых органов, аменореей и бесплодием. Причиной развития такого состояния является некроз передней доли гипофиза в результате сильного кровотечения, из-за которого значительно снижается кровоснабжение этой железы. Для сравнения: Синдром Ашермана.

СИНДРОМ ШОКА ТОКСИЧЕСКОГО СТРЕПТОКОККОВОГО (streptococcal toxic shock syndrome) - детское инфекционное заболевание, основными симптомами которого являются шок, повышение температуры и нарушение функции различных органов. Данное заболевание во многом сходно с токсическим шоком, вызываемым стафилококками, однако причиной болезни являются бактерии, принадлежащие к роду Streptococcus.

СИНДРОМ ЭДВАРД СА (Edwards ' syndrome) - состояние но ворожденного ребенка, характеризующееся множественными врожденными пороками развития, в том числе олигофренией; возникает в результате трисомии хромосомы № 18.

СИНДРОМ ЭЙДИ (Adie's syndrome), СИНДРОМ ЭЙДИХОЛМСА (Holmes-Adie syndrome) - поражение зрачков глаз. Часто наблюдается только на одном глазу. При этом замедляется реакция пораженного зрачка на свет и на конвергенцию. Может отсутствовать один или несколько сухожильных рефлексов. Чаще данное заболевание наблюдается у женщин.

СИНДРОМ ЭЙДИ-ХОЛМСА (Holmes-Adie syndrome) - см. Синдром Эйди.

СИНДРОМЫ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЭНДОКРИННОЙ НЕОПЛАЗИИ (multiple endocrine пеоplasia syndromes, MENS) - группа синдромов, характеризующаяся сочетанием симптомов, которые свидетельствуют о поражении эндокринной системы человека, появление которых связано с имеющимися в организме опухолями. Эти опухоли могут развиваться в гипофизе, щитовидной и паращитовидной железах, надпочечниках и поджелудочной железе, причем некоторые сочетания мест их образования являются преобладающими и относятся к типам I, Па и 116. См. также АПУД-клетки.

СИНЕРГИСТ (synergist) - 1. Лекарственные вещества, одинаково влияющие на организм, так что эффективность их совместного действия значительно превышает эффективность каждого. Некоторые синергисты могут оказывать опасное воздействие на организм человека. Так, например, МАО-ингибиторы значительно усиливают действие антигистаминных и антихолинергических   препаратов. 2. Мышцы, которые выполняют одинаковые движения. - Синергизм (synergism).

СИНЕРЕЗИС (syneresis) - уплотнение кровяного сгустка. В самом начале своего образования сгусток крови представляет собой сеть волокон фибрина, в петлях которой находятся различные клетки крови. Во время его уплотнения этот сгусток превращается в плотную массу, в которую врастают кровеносные сосуды.

СИНЕХИЯ (synechia) - спайка радужки глаза с какой-либо другой его частью. Например, передняя синехия (anterior synechia) представляет собой спайку радужки с роговицей или частью склеры, которые обычно бывают невидимыми за наружным краем радужки. Задняя синехия (posterior synechia) - это спайка радужки с хрусталиком глаза.

СИНИСТР- (sinistr-), СИНИСТРО-, ЛЕВО- (sinistro-) - приставка, обозначающая левую сторону чего-либо.

СИНКОПЕ, ОБМОРОК (syncope), ОБМОРОК (fainting) - потеря сознания вследствие кратковременной ишемии головного мозга. Часто обморок может развиться у совершенно здоровых людей вследствие сильного эмоционального потрясения, длительного пребывания в вертикальном положении или в результате травмы и возникшего после нее сильного кровотечения. Обморок наступает постепенно, сопровождаясь потерей сознания, появлением испарины и затуманиванием зрения. Через непродолжительное время со стояние человека обычно полностью восстанавливается без каких-либо последствий для его здоровья.

СИНО- (яяо-), СИНУ- (sinu-) - приставка, обозначающая: 1. Синус. 2. Венозный синус.

СИНОВИОМА (synovioma) - доброкачественная или злокачественная опухоль синовиальной мембраны. Доброкачественные синовиомы чаще всего развиваются на сухожильном влагалище; злокачественные синовиомы (синовиальные саркомы (synovial sarcomas)) могут образоваться в любом месте, где в норме синовиальная ткань обычно отсутствует (например, в ткани пищевода).

СИНОВИТ (synovitis) - воспаление выстилающей суставную капсулу синовиальной мембраны, в результате чего возникает боль и сустав опухает (артрит). Причиной развития у человека синовита может быть травма, инфекция или какое-либо ревматическое заболевание. Лечение синовита зависит от причины его возникновения; проводится пункция сустава, берется на анализ синовиальная жидкость или ткань синовиальной мембраны.

СИНОВИЯ (synovia), ЖИДКОСТЬ СИНОВИАЛЬНАЯ (synovial fluid) - секретируемая синовиальной оболочкой вязкая бесцветная жидкость, которая находится в суставной полости, синовиальной сумке или синовиальном влагалище. Синовия, увлажняя суставные поверхности, облегчает движения в суставе и осуществляет питание суставного хряща.

СИНОВЭКТОМИЯ (synovectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении синовиальной оболочки сустава. Обычно она выполняется при хроническом синовите для уменьшения болезненности сустава и предотвращения его дальнейшего разрушения, когда все другие виды лечения оказываются неэффективными.

СИНОПТОФОР (synoptophoге) - см. Амблиоскоп (amblyoscope).

СИНОСТОЗ (synostosis) - костное соединение между суставными поверхностями. Такое сращение имеет место, например, в швах, соединяющих кости черепа в результате их окостенения.

СИНУС (sinus) - 1. ПАЗУХА заполненная воздухом полость в кости, в частности, в костях черепа (см. Пазухи носа придаточные). 2. Любой широкий канал, по которому протекает кровь (чаще всего венозная). Венозные синусы (venous sinuses) имеются в твердой мозговой оболочке, где по ним осуществляется отток крови из головного мозга. 3. Карман или углубление в стенке какого-либо трубчатого органа, например, кровеносного сосуда (каротидный синус). 4. ТРАКТ СИНУСНЫЙ, СВИЩ (sinus tract) - путь, ведущий от места локализации инфекции к поверхности кожи или какого-либо полого органа. См. Синус пилонидальный.

СИНУС ВЕНОЗНЫЙ (sinus venosus) - камера в сердце эмбриона, которая получает кровь из нескольких вен. В сердце взрослого человека венозный синус является частью правого предсердия.

СИНУС КАРОТИДНЫЙ, СИНУС СОННЫЙ (carotid sinus) - небольшое расширение у начала сонной артерии в месте ее разделения на наружную и внутреннюю сонные артерии; в нем присутствуют рецепторы, которые участвуют в регуляции артериального давления (см. Барорецептор). Когда происходит повышение давления крови, импульсы от этих рецепторов поступают в вазомоторный центр головного мозга, который инициирует рефлекс вазодилатации; в результате происходит замедление частоты сердечных сокращений и снижение кровяного давления до нормы.

СИНУС МОЧЕПОЛОВОЙ (urinogenital sinus) - эмбриональная структура - передний отдел клоаки, из которого в дальнейшем развивается тело и верхушка мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Часть этой структуры может также входить в состав влагалища.

СИНУС ПЕЩЕРИСТЫЙ (cavernous sinus) - парный канал, расположенный по бокам от турецкого седла, в который поступает венозная кровь от головного мозга, глаза, носа и из верхней части щеки; отток крови осуществляется через внутреннюю яремную и лицевую вены. Через пещеристый синус проходят внутренняя сонная артерия и отводящий нерв в толще его стенок проходят глазодвигательный, блоковый и глазной нервы (1-я ветвь тройничного нерва).

СИНУСИТ (sinusitis) - воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Причиной развития синусита часто служит инфекция полости носа. Основными симптомами заболевания являются: головные боли и болезненность над пораженной пазухой, которая может оказаться заполненной выделяющимся из носа гнойным содержимым. При длительном течении болезни может возникнуть необходимость в промывании пазухи или дренировании ее содержимого с помощью хирургической операции.

СИНУСОИД, КАПИЛЛЯР СИНУСОИДНЫЙ (sinusoid) разновидность кровеносных капилляров диаметром 25-30 мкм, имеющихся в некоторых органах, например, в печени или надпочечниках. Особенно большое количество синусоидов можно обнаружить в печени. Синусоидные капилляры начинаются от вокругдольковой вены и следуют в центральную вену дольки. На пути следования синусоидные капилляры сливаются с артериальными капиллярами, которые отходят от вокругдольковой артерии. По синусоидным капиллярам течет смешанная кровь: обогащенная кислородом кровь, поступающая из печеночной артерии, и кровь воротной вены, оттекающая от кишечника, богатая питательными веществами. Кислород и питательные вещества диффундируют через стенки капилляров в клетки печени. Отток крови из синусоидов осуществляется через печеночные вены. См. также Система портальная.

СИНХЕЙЛИЯ (synchilia, syncheilia) - врожденное сращение губ.

СИНХОНДРОЗ (synchondrosis) - неподвижное соединение (см. Амфиартроз), в котором соприкасающиеся поверхности костей разделены гиалиновым хрящом (например, ребер с грудиной). Со временем этот хрящ может окостенеть, как это происходит между эпифизом и диафизом длинной (трубчатой) кости.

СИНЦИТИЙ (syncytium, множ. syncytid) - скопление протоплаз мы, содержащей несколько ядер. Например, поперечнополосатые мышечные волокна представляют собой синцитии. - Синцнтиальный (syncytiat).

СИНЦИТИОТРОФОБЛАСТ (syncytiotrophoblast) - см. Плазмодиотрофобласт.

СИНЮШНЫЙ (livid) - данный термин применяется по отношению к синюшной окраске кожи, которая возникает либо в результате синяка, либо из-за общего цианоза.

СИРЕНОМЕЛИЯ (sirenomelid) - см. Сращение стоп.

СИРЕНОМЕЛИЯ (symmelia) - дефект внутриутробного развития, заключающийся в сращении нижних конечностей.

СИРИНГ- (syring-), СИРИНГО- (syringo-) - приставка, обозначающая трубочку или удлиненную полость, например, центральный канал спинного мозга.

СИРИНГОБУЛЬБИЯ (syringobulbid) - см. Сирингомиелия.

СИРИНГОМА (syringoma) - множественная доброкачественная опухоль протоков потовых желез, характеризующаяся образованием небольших твердых на ощупь уплотнений на лице, шее или груди.

СИРИНГОМИЕЛИЯ (syringomyelia) - заболевание спинного мозга, характеризующееся образованием в его шейном отделе заполненных жидкостью протяженных полостей. Возникающая в центре спинного мозга полость (syrinx) особенно часто приводит к повреждению двигательных нейронов и нервных волокон, по которым в головной мозг передается информация о боли и температуре. Для данного заболевания типичны слабость и истощение мышц кистей, сопровождающиеся утратой ощущения боли и температуры в них. Распространение такой полости на нижние отделы ствола мозга носит название сирингобульбия (syringobulbia). Кроме того, у больного может развиться мозжечковая атаксия, частичная потеря болевых ощущений в лице, или парез языка и неба.

СИСТЕМА (system) - (в анатомии) совокупность органов и тканей, выполняющих в организме определенную физиологическую функцию (например, нервная или дыхательная система).

СИСТЕМА ABO (AB0 system) - см. Группы крови.

СИСТЕМА ГАВЕРСОВА, ОСТЕОН (Haversian system) - структурная единица компактного слоя кости. Состоит из 5-20 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую. В центре каждого остеона проходит Гаверсов канал (Haversian canal), между костными пластинками (lavellae) в лакунах (lacunae) залегают костные, клетки (остеоциты). Лакуны соединяются друг с другом с помощью мельчайших канальцев (canaliculi), в которых проходят отростки остеоцитов.

СИСТЕМА ДЫХАТЕЛЬНАЯ (respiratory system) - система органов, участвующих в процессе дыхания. К ним относятся: полость носа, глотка, гортань, трахея, бронхиальное дерево и легкие, а также ряд мышц (диафрагма и межреберные мышцы), которые осуществляют дыхательные движения.

СИСТЕМА ИММУННАЯ (immune system) - совокупность органов, отвечающих за наличие в организме иммунитета. Центральными органами иммунной системы (лимфоидными органами) являются тимус и костный мозг; периферическими лимфоидными органами являются лимфатические узлы, селезенка, лимфоидная ткань органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата (миндалины, лимфоидные узелки, лимфоидные бляшки.

СИСТЕМА ЛИМБИЧЕСКАЯ (limbic system) - комплекс структур головного мозга, которые участвуют в регуляции эмоций, мотиваций и управлении его общим приспособлением к условиям внешней среды. В нес входят обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, поясная, парагиппокампальная извилина, крючок и зубчатая извилина (ред.). Подкорковыми структурами лимбической системы являются миндалевидное тело, септальные ядра, переднее таламическое ядро и гипоталамус. Именно эти участки влияют на функции организма, имеющие отношение к инстинкту самосохранения (например, поиск пищи), борьбе за выживаемость вида (например, рождение потомства и забота о нем), к проявлениям страха, гнева и удовольствия, а также к запоминанию различной информации. См. также Система активирующая ретикулярная.

СИСТЕМА ЛИМФАТИЧЕСКАЯ (lymphatic system) - комплекс сосудов, которые переносят с лимфой из тканевой жидкости в кровеносное русло электролиты, воду, белки и т.д. (см. рис.). Лимфатическая система состоит из разветвленных в органах и тканях лимфатических капилляров (лимфокапилляров), лимфокапиллярных сетей, лимфатических сосудов, стволов и протоков. По пути следования лимфатических сосудов лежат лимфатические узлы, относящиеся к органам иммунной системы. Лимфа всасывается в лимфатические капилляры и попадает в лимфатические сосуды, которые имеют специальные клапаны, предотвращающие обратный ток лимфы. В состав лимфатической системы входят два крупных коллектора - грудной проток (thoracic duct) и правый лимфатический проток (right lymphatic duct), по которым лимфа возвращается в кровеносное русло (грудной проток впадает в левый венозный угол, правый лимфатический проток - в правый венозный угол - ред.).

СИСТЕМА НЕЙРО-ЭНДОКРИННАЯ (neuroendocrine system) - система регуляции функций организма, объединяющая нервную и эндокринную системы. Вегетативная нервная система особенно тесно связана с деятельностью гипофиза и надпочечников. См. также Нейрогормон, Нейросекреция. (Гипоталамус является центром регуляции эндокринных функций, он координирует нервные и гормональные механизмы регуляции функции внутренних органов, объединяет нервные и эндокринные регуляторные механизмы в общую нейроэндокринную систему - ред.).

СИСТЕМА НЕРВНАЯ (nervous system) - совокупность анатомических структур, образованных нервной тканью. Нервная система состоит из множества нейронов, передающих информацию в виде нервных импульсов в различные участки тела и получающих ее от них для поддержания активной жизнедеятельности организма. Нервная система подразделяется на центральную и периферическую. Головной и спинной мозг образуют центральную нервную систему; к периферической относятся парные спинномозговые и черепные нервы с их корешками, их ветви, нервные окончания и ганглии. Существует еще одна классификация, согласно которой единую нервную систему также условно подразделяют на две части: соматическую (анимальную) и вегетативную (автономную). Соматическая нервная система иннервирует главным образом органы сомы (тело, поперечнополосатые, или скелетные, мышцы, кожу) и некоторые внутренние органы (язык, гортань, глотка), обеспечивает связь организма с внешней средой. Вегетативная (автономная) нервная система иннервирует все внутренности, железы, в том числе и эндокринные, гладкие мышцы органов и кожи, сосуды и сердце, регулирует обменные процессы во всех органах и тканях. Вегетативная нервная система, в свою очередь, подразделяется на две части: парасимпатическую и симпатическую. В каждой из них, как и в соматической нервной системе, выделяют центральный и периферический отделы (ред.). Основной структурной и функциональной единицей нервной системы является нейрон (нервная клетка).

СИСТЕМА НЕРВНАЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ (autonomic nervous system) - часть нервной системы, которая координирует и регулирует деятельность внутренних органов (например, сердца, движения кишечника, выделение пота, слюноотделение, обмен веществ, функциональную активность тканей и пр.). Главная функция вегетативной нервной системы - поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды организма). Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую (sympathetic) и парасимпатическую нервную систему (parasympathetic nervous system). Центр симпатической части расположен в боковых рогах VIII шейного, всех грудных, 1-11 поясничных сегментов спинного мозга; центры парасимпатической - в среднем и продолговатом мозге и во II-V крестцовых сегментах спинного мозга. Сердце, гладкие мышцы, а также большая часть желез иннервируются нервными волокнами обеих частей: взаимодействие симпатической и парасимпатической активности (их действие прямо противоположно друг другу) управляет работой всех этих органов. Симпатические нервные окончания выделяют в качестве нейромедиатора норадреналин; парасимпатические - ацетилхолин.

СИСТЕМА НЕРВНАЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ (peripheral nervous system) - включает все нервные образования, находящиеся вне центральной нервной системы (т.е. вне головного и спинного мозга). К периферической нервной системе относятся все черепные и спинномозговые нервы с их корешками, а также их ветви, нервные окончания и ганглии. См. также Система нервная вегетативная.

СИСТЕМА НЕРВНАЯ СИМПАТИЧЕСКАЯ (sympathetic nervous system) - часть вегетативной нервной системы. Ее центр расположен в боковых рогах VIII шейного, всех грудных и 1-11 поясничных сегментах спинного мозга. Аксоны симпатических нейронов боковых рогов идут в составе спинномозговых нервов, затем белых соединительных ветвей и вступают в узлы симпатических стволов, расположенных по бокам от позвоночника (преганглионарные волокна). Часть этих волокон заканчивается синапсами на клетках узлов симпатического ствола. Аксоны этих клеток в виде постганглионарных волокон выходят из симпатического ствола в составе серых соединительных ветвей, присоединяются к спинномозговым нервам и в составе их ветвей иннервируют все органы и ткани, где эти нервы разветвляются, в том числе кровеносные сосуды, волосяные луковицы и потовые железы кожи (ред.).

СИСТЕМА НЕРВНАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ (ЦНС) (central nervous system, CNS) - включает головной мозг и спинной мозг, от которых отходят соответственно парные черепно-мозговые и спинномозговые нервы с их корешками; их ветви, нервные окончания и ганглии совместно образуют периферическую нервную систему (peripheral nervous system). ЦНС осуществляет интеграцию всех нервных процессов в организме.

СИСТЕМА ОЦЕНКИ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО (Glasgow scoring system), СИСТЕМА ОЦЕНКИ КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО (Glasgow coma scale) - численная система оценки уровня сознания больного после полученной им травмы черепа. Все параметры, по которым оценивается состояние больного, имеют в соответствии с этой шкалой определенные числовые значения:открывание глаз (4), двигательные реакции (6), словесный отклик (5). Чем выше числовое значение, тем меньший уровень сознания отмечается у пациента: цифра 7 свидетельствует о том, что больной находится в коматозном состоянии.

СИСТЕМА ПИРАМИДНАЯ, ПУТЬ ПИРАМИДНЫЙ (pyramidal system) - система нервных волокон, по которым произвольные двигательные импульсы от пирамидных клеток, расположенных в коре предцентральной извилины, направляются к двигательным ядрам черепных нервов и передним рогам спинного мозга. Пирамидный путь делится на две части: корково-ядсрный и корково-спинномозговой пути (ред.). На границе со спинным мозгом происходит частичный перекрест волокон - перекрест пирамид (decussation of the pyramids)).

СИСТЕМА ПОРТАЛЬНАЯ (portal system) - вена или система вен, которые начинаются и оканчиваются капиллярами. Чаще эта система называется портальной системой печени (hepatic portal system);она образована воротной веной и ее притоками. Отходящая от селезенки, желудка, поджелудочной железы, а также тонкой и толстой кишки кровь вливается в воротную вену, идущую в печень, в которой воротная вена разветвляется на множество мелких капилляров, называемых синусоидами. Из них в печеночные клетки поступают питательные вещества, которые всосались из кишечника в процессе переваривания пищи, а также токсины, которые обезвреживаются в печени.

СИСТЕМА РЕПРОДУКТИВНАЯ, СИСТЕМА ПОЛОВАЯ (reproductive system) - органы тела человека, участвующие в процессе воспроизведения потомства. У мужчин к ним относятся: яички с придатками, семявыносящие протоки, предстательная железа, семенные пузырьки, Куперовы железы, мочеиспускательный канал (уретра) и половой член; у женщин - яичники, фаллопиевы трубы, матка, влагалище и половая область (вульва).

СИСТЕМА РЕТИКУЛОЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ (reticuloendothelial system), РЭС (RES) - совокупность всех встречающихся в организме фагоцитов. К ним относятся как макрофаги, так и моноциты. Ретикулоэндотелиальная система обеспечивает защиту организма от микробной инфекции и удаление старых клеток крови из циркулирующего кровотока. (В соответствии с современной концепцией принято говорить не о РЭС, а о системе мононуклеарных фагоцитов, которые рассматриваются в качестве функциональных элементов единой клеточной системы) См. также Селезенка.

СИСТЕМА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ (cardiovascular system, circulatory system) - объединяет сердце и кровеносные сосуды, образующие два круга кровообращения: большой и малый (см. рис.). Сердечно-сосудистая система выполняет функции транспорта крови по всему телу человека, передавая кислород и питательные вещества клеткам и тканям и унося продукты их жизнедеятельности.

СИСТЕМА СИ (SI units), СИСТЕМА ЕДИНИЦ МЕЖДУНАРОДНАЯ (Sysleme International d'Unites) - получившая всемирное одобрение система единиц, которая в настоящее время применяется для любых научных целей. Эта система основывается на трех основных единицах измерения: метр, килограмм и секунда; в нее входят семь основных и две вспомогательные единицы. Определение всех других физических величин может быть выполнено с помощью производных единиц, в состав которых обязательно входят две или более основные единицы измерения. 

СИСТЕМА ФИГО (FIGO staging) - классификация, разработанная Международной федерацией акушерства и гинекологии для определения степени распространения злокачественных опухолей яичников, матки и шейки матки.

СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА АНТИГЕННАЯ ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ (human leucocyte antigen system) - см. HLA-система.

СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА АНТИГЕННАЯ ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ, HLA-СИСТЕМА (HLA system) - серия из четырех видов генов (называемых А, В, С и D), которые кодируют полиморфные белки, содержащиеся на поверхности большинства ядросодержащих клеток. Индивидуумы наследуют от каждого родителя по одному гену (или набору генов), которые принадлежат всем компонентам HLA-системы. Если два индивидуума имеют идентичные типы антигенной лейкоцитарной системы, то они называются гистосовместимыми. Для успешного осуществления тканевой трансплантации необходимо иметь минимальные различия в антигенной лейкоцитарной системе тканей донора и реципиента.

СИСТЕМА ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ (exirapyramidal system) - система нервных центров и двигательных путей, связывающая кору головного мозга, базальные ганглии, красные ядра, таламус, мозжечок, ретикулярную формацию и двигательные ядра черепных и спинномозговых нервов в сложную цепь, в состав которой, однако, не входит пирамидальная система. Экстрапирамидная система главным образом отвечает за регуляцию стереотипных рефлекторных мышечных движений.

СИСТЕМНЫЙ (systemic) - относящийся к целостному организму или воздействующий на него (в отличие от отдельных органов).

СИСТОЛА (systole) - период сердечного цикла, во время которого происходит сокращение сердечной мышцы. Данным термином обычно обозначается систола желудочков (ventricular systole), которая длится примерно 0,3 секунды Систола предсердий (atrial systole) продолжается около 0,1 секунды. - Систолический (systolic).

СИСТОЛА ЭКТОПИЧЕСКАЯ (ectopic beat), ЭКСТРАСИСТОЛА (extrasystole) - сердечное сокраще ние, возникающее под действием импульса, генерируемого в любом участке сердца, но вне его синоатриального узла. Эктопические систолы обычно являются преждевременными, предваряя наступление нормального сердечного сокращения; они называются суправентрикулярными (supraventricular), если возникают в предсердиях, и вентрикулярными (ventricular), если местом их образования являются желудочки. Эктопические систолы могут наблюдаться при различных заболеваниях сердца, под воздействием никотина у курильщиков или при чрезмерном потреблении человеком чая или кофе; они также встречаются и у здоровых людей. Пациент может даже не осознавать их, или ему может казаться, что его сердце как бы "пропускает отдельные удары". Устраняются эктопические систолы с помощью таких лекарственных веществ, как хинидин, пропранолол и лигнокаин; отказ от курения и уменьшение потребления чая и кофе также способствуют их устранению. См. Аритмия.

СИТО- (sito-) - приставка, обозначающая пищу.

СИФИЛИД (syphilide, syphilid) - кожная сыпь, появляющаяся у больных со вторичной стадией сифилиса (обычно в течение срока от двух месяцев до двух лет с момента первоначального заражения). Сифилиды образуют характерные скопления, которые сохраняются от нескольких дней до нескольких месяцев, свидетельствуя о высокозаразной стадии заболевания.

СИФИЛИС (syphilis) - хроническое инфекционное заболевание, возникающее при зараженииTreponema pallidum; передается половым путем (существует и бытовое заражение - ред.), вызывая общее поражение организма. Обычно трепонема попадает в организм человека во время полового сношения через кожу полового члена, слизистую оболочку влагалища или уретры; в редких случаях они могут попасть через ранки и царапины на коже. Кроме того, трепонемы могут проникать через плаценту больной беременной женщины в организм развивающегося плода, так что уже к моменту рождения ребенок оказывается больным (врожденный сифилис (congenital syphilis)). Начальным симптомом заболевания в первичный период является образование в месте заражения через 2-4 недели после инфицирования твердой язвы (шанкра). Еще через две недели начинают увеличиваться расположенные поблизости от места заражения лимфатические узлы. Первичный период сменяется вторичным примерно через два месяца после начала заболевания; к ним относятся: повышение температуры, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов и появление на коже и слизистых оболочках распространенной розеолезной и папулезной сыпи, которая сохраняется в течение примерно 1-2 месяцев. После нескольких месяцев или даже лет с момента заражения болезнь переходит в свою третичную стадию, которая характеризуется образованием множественных инфильтративных ограниченных или диффузных образований (гумм). В третичной стадии сифилиса у больного могут возникнуть тяжелые поражения сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистый си филис (cardiovascular syphilis)), или головного и спинного мозга (нейросифилис (neurosyphilis)), которые характеризуются развитием сухотки спинного мозга, слепоты и общим параличом душевнобольных. На ранних этапах заболевания - в течение нескольких недель с момента заражения - для его лечения высокоэффективным оказывается применение пенициллина. Диагностика сифилиса осуществляется с помощью нескольких специальных тестов. Для сравнения:Беджель. - Сифилитический (syphilitic).

СИФИЛИС ЭНДЕМИЧЕСКИЙ (endemic syphilis) - см. Беджель.