|
АНАБОЛИЧЕСКИЙ (anabolic) - воздействующий на обменные процессы, образование органических веществ, в частности, белка. Анаболические агенты обычно являются синтетическими аналогами мужских половых гормонов (см. Андроген); это этилоэстренол, нандролон, оксиметолон и станозолол. Все они применяются для увеличения массы тела у больных с недостаточным весом (особенно у пожилых, а также у лиц, страдающих серьезными заболеваниями), для стимуляции кроветворения костным мозгом. Некоторые анаболические стероиды могут вызвать вирилизацию у женщин, а также привести к различным нарушениям функций печени.
АНАГЕН (anagen) - фаза роста волосяного фолликула, длящаяся от двух до трех лет. За ней следует промежуточная фаза, называемая катагеном, и окончательная фаза, телоген, каждая из которых продолжается примерно две недели. В среднем 85% по времени волосы растут в фазе анагена; поэтому именно в это время наблюдается их активный рост. На голове человека обычно растет примерно 100 000 волос, и ежедневно около 100 из них выпадают.
АНАКРЕ (anakhre) - см. Гунду.
АНАКРОТИЯ (anacrotism) - аномальная кривая пульсовой волны. Может наблюдаться при стенозе аорты. - Анакротический (anacrotic).
АНАЛГЕЗИЯ (analgesia) - пониженное болевое восприятие, не сопровождающееся выключением сознания и чувства осязания. Может развиться в результате несчастного случая, если нервы оказываются поврежденными или затронутыми каким-либо заболеванием, или вызываться специально с помощью введения обезболивающих лекарств (см. Анальгетик). Местную анестезию можно по-другому назвать местной анальгезией (local analgesia). См. также Анальгезия относительная.
АНАЛГЕЗИЯ ОТНОСИТЕЛЬНАЯ (relative analgesia) - метод получения седативного эффекта, особенно часто применяемый в стоматологии, во время которого больной вдыхает смесь закиси азота и кислорода. Пациент при этом все время находится в полном сознании; данный метод применяется дополнительно к местной анестезии у людей с повышенной нервозностью.
АНАЛГЕТИК (analgesic) - 1. Лекарственный препарат, способствующий уменьшению боли. Слабые анальгетики, такие как аспирин и парацетамол, применяются для уменьшения головной или зубной боли, а также в случае слабо выраженной ревматической боли. Сильнодействующие наркотические анальгетики (narcotic analgesics), такие как морфин и петидин, используются только для уменьшения очень интенсивной боли, так как у человека может развиться зависимость от этих лекарств и привыкание к ним (см. также Наркотик, Опиум). Некоторые анальгетики, в том числе аспирин, индометацин и фснилбутазон, наряду с этим являются жаропонижающими и противовоспалительными лекарственными препаратами, поэтому часто используются в процессе лечения ревматизма (см. также Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПЛП)).
АНАЛЕПТИК (analeptic) - группа лекарственных препаратов, которые способствуют возвращению сознания у пациента, находящегося в состоянии комы или обморока. К ним относятся доксапрам, никетамид и налоксон. Аналептики оказывают стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, в противоположность эффекту, получаемому при приеме больших доз наркотических веществ, которые, наоборот, угнетают центральную нервную систему.
АНАЛИЗ (analysis) - (в психологии) осознание и понимание сложных умственных процессов или жизненного опыта. Существует несколько систем анализа, используемых различными школами психологии; например, психоанализ; трансактный анализ (transactional analysis), при котором взаимоотношения между людьми объясняются с помощью психоаналитических терминов и определений; а также функциональный анализ (functional analysis), при котором поведение человека в какой-то конкретный момент времени подвергается тщательному описанию со ссылками на частоту его проявления, факты, предшествовавшие такому поведению и последовавшие после него.
АНАЛИЗ (assay) - тест или проба, позволяющая определить силу раствора, пропорции соединения компонентов в смеси, а также свойства лекарственного вещества или приготовленного препарата. См. также Биоанализ.
АНАЛИЗ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ (immunoassay) - один из нескольких методов определения содержания антигенов и антител в организме. См. Иммуноэлектрофорез, Иммунофлюоресценция, Радиоиммуноанализ.
АНАЛИЗ КРОВИ (blood count, blood test) - определение количества различных клеток крови в известном объеме крови (обычно выражается числом клеток, приходящихся на литр крови). Образец крови с известным разведением помещается в специальную камеру, где и производится подсчет количества присутствующих в крови клеток. Результаты анализа крови играют особенно важную роль в диагностике различных заболеваний крови. Любой анализ, позволяющий выявить отклонения состава крови пациента, например, наличие в ней алкоголя, лекарственных веществ или бактерий, также выполняется для определения группы крови. См. также Счетчик, лейкоформулы.
АНАЛИЗ КРОВИ ПЛОДА (fetal blood sampling) - исследование, обычно выполняемое во время родов, при котором из вены на голове плода берется образец его крови. Таким образом определяется степень ацидоза плода. Нормальное рН крови плода равняется 7,35 (диапазон его изменения 7,45-7,25). Чем ниже величина рН, тем вероятнее, что плод страдает от гипоксии, что требует как можно более быстрого завершения родов; если рН крови плода падает ниже 7,10, то жизни плода угрожает опасность.
АНАЛИЗ МНОГОВАРИАНТНЫЙ (multivariate analysis) - см. Корреляция.
АНАЛИЗ МОЧИ (urinalysis) - исследование мочи, в процессе которого определяется ее физический, химический и микроскопический состав, а также наличие в ней алкоголя, лекарственных веществ, сахара или каких-либо иных веществ, которые в норме в ней не присутствуют.
АНАЛИЗ СЕМЕННОЙ ЖИДКОСТИ (seminal analysis, sperm count) - анализ образца семенной жидкости, полученной после пяти дней воздержания от половых сношений для оценки способности мужчины к оплодотворению женской яйцеклетки. В норме этот анализ дает следующие результаты: объем эякулята - 2-6,5 мл; полное разжижение - в течение 30 минут; концентрация спермы - 20-200 миллионов сперматозоидов в одном миллилитре семенной жидкости (с помощью подсчета количества сперматозоидов (sperm count) производится определение общего количества сперматозоидов в эякуляте); подвижность 60% сперматозоидов в интервале от 30 минут до 3-х часов (подвижность менее 20% сперматозоидов свидетельствует о наличии аномалии). Для решения вопроса о наличии каких-либо отклонений от нормы в семенной жидкости мужчины необходимо иметь результаты анализов трех различных образцов его спермы.
АНАЛОГ (analogue) - лекарственное вещество, мало отличающееся по своему молекулярному составу от другого, родственного ему соединения. В качестве примера здесь можно привести кальципотриол (аналог витамина D), а также ЛГ-ВГ-аналоги. Аналоги существующих лекарственных веществ, применяемые в медицинской практике, либо являются более сильнодействующими, либо обладают менее выраженными побочными эффектами. Так, например, карбоплатин является менее токсичным аналогом цисплатина.
АНАЛОГ ГОРЧИЧНОГО ГАЗА (ИПРИТА) АЗОТНЫЙ (nitrogen mustard) - см. Мустин.
АНАЛОГ ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩЕГО ГОРМОНА (LHRH analogue) - один из аналогов рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона (lutcinizing hormone releasing hormone), который стимулирует высвобождение лютеинизирующего гормона гипофизом (см. также Гормон гонадотропина высвобождающий). Аналоги лютеинизирующего гормона являются более активными, чем естественно образующийся фактор, первоначально способствующий усилению секреции лютеинизирующего гормона гипофизом; из-за оказываемого ими воздействия происходит блокада гормональных рецепторов и дальнейшее высвобождение лютеинизирующего гормона подавляется. Два аналога лютеинизирующего гормона - гозерелин (goserelin) (золадекс (Zoladex)) и лейпрорелин (leuprorelin) (простап (Prostap)) широко применяются для лечения рака предстательной железы. Оба они вводятся под кожу брюшной стенки с месячным интервалом между их введениями. После небольшого увеличения содержания тестостерона в плазме примерно через десять дней его уровень падает до такого же низкого содержания, которое наблюдается у человека после кастрации. См. также Бузерелин. Некоторые аналоги лютеинизирующего гормона назначаются в виде порошка для вдыхания через нос и применяются для лечения женского бесплодия.
АНАЛОГИЧНЫЙ (analogous) - применяется для описания органов или частей тела, выполняющих сходные функции в различных организмах, несмотря на то что с точки зрения эволюционного развития они не могут рассматриваться как однородные. Для сравнения: Гомологичный.
АНАЛЬНЫЙ (anal) - имеющий отношение к анусу; например, трещина или свищ заднего прохода.
АНАМНЕЗ (anamnesis) - воспоминания, связанные с историей болезни пациента.
АНАНКАСТИЧЕСКИЙ (апапkastic) - используется для описания ряда черт характера человека, таких как упрямство, злоба, сверхдотошность в мельчайших деталях, склонность к ненужному контролю над окружающими предметами, сильное беспокойство по поводу собственного здоровья, а также стремление подвергать сомнению очевидные факты. См. Изменение личности. Навязчивое состояние.
АНАПЛАЗИЯ (anaplasia) - утрата клеткой ее нормальных характеристик или дифференцировки, которая может быть до такой степени сильной, что невозможно бывает даже установить происхождение клетки. Анаплазия часто встречается у быстро растущих злокачественных опухолей.
АНАСАРКА (anasarca) - резкий отек ног, туловища и половых органов вследствие задержки жидкости в организме (отека); часто встречается при застойной сердечной недостаточности, а также при некоторых видах почечной недостаточности.
АНАСТЕЗИЯ ОБЩАЯ (general anaesthesia) - искусственно вызванное состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания и болевой чувствительности; обычно достигается с помощью введения определенной комбинации лекарственных веществ в инъекциях или в виде газов (последние вдыхаются через маску). Местная анестезия (local anaesthesia) устраняет боль в какой-то ограниченной области тела; применяется при проведении небольших оперативных вмешательств, особенно ряда стоматологических процедур. Местная анестезия достигается путем введения в инъекциях таких лекарственных веществ, как лидокаин (наиболее распространен в стоматологической практике); эти лекарства вводятся вблизи от нерва, обезболивая таким образом ткани, окружающие его. Местная анестезия может сочетаться с внутривенным введением седативных препаратов. Соответствующая инъекция в позвоночный столб вызывает спинномозговую анестезию нижних конечностей или живота. Регионарная анестезия (regional anaesthesia), обычно применяемая при обезболивании конечности, достигается путем кругового введения местных анестезирующих растворов; используется в случаях, когда в силу каких-либо причин общая анестезия противопоказана.
АНАСТОМОЗ (anastomosis) - 1. В анатомии - соединение между двумя кровеносными сосудами без капиллярной связи между ними. См. Анастомоз артериовенозный. 2. В хирургии - искусственное соединение между двумя трубчатыми органами или их участками, в частности, между двумя различными отделами кишечника. См. также Шунт.
АНАСТОМОЗ АРТЕРИОЛОВЕНУЛЯРНЫЙ (arteriovenous anastomosis) - шунтирующий кровеносный сосуд, соединяющий артериолу непосредственно с венулой, минуя капилляры. Артериоловенулярные анастомозы расположены в коже губ, носа, ушей, подушечках пальцев кистей и стоп ногтевого ложа; их мышечные стенки могут сокращаться с целью уменьшения кровотока и расширяться, облегчая доступ крови к этим участкам.
АНАСТОМОЗ ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ (portacaval anastomosis, portacaval shunt) - 1. Хирургический анастомоз между воротной веной печени и нижней полой веной. Кровь, отходящая от расположенных в брюшной полости органов, в этом случае, проходит, минуя печень. Этот вид анастомоза применяется в процессе лечения портальной гипертензии, а также для предотвращения возникновения сильного кровотечения из желудочно-кишечного тракта путем уменьшения давления в венах желудка и пищевода. 2. Любое естественное соединение между ответвлениями воротной вены печени и нижней полой веной.
АНАСТОМОЗ СПЛЕНОРЕНАЛЬНЫЙ (splenorenal anas tomosis) - метод лечения портальной гипертензии путем соединения селезеночной вены с левой почечной веной. Для сравнения: Анастомоз портокавальный.
АНАТОКСИН (anatoxin) - устаревшее название токсоида.
АНАТОМИЯ (anatomy) - наука о строении живых организмов. В медицине в разделе анатомии изучается внешний вид, строение и размеры различных отделов человеческого тела. Иногда в качестве синонима слова "анатомия" используется термин морфология (morphology), однако обычно лучше всего пользоваться термином "сравнительная анатомия" (comparative anatomy), под которым понимается изучение различий между всевозможными живыми организмами. См. также Цитология, Гистология, Физиология. - Анатомический (anatomical). - Анатом (anatomist).
АНАТОМИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, ПАТОЛОГИЯ (pathology) - раздел медицины, занимающийся изучением патологических изменений, происходящих в органах и тканях при различных заболеваниях с целью добиться лучшего понимания их природы и причин их возникновения. Это достигается путем изучения образцов крови, мочи, каловых масс и пораженных болезнью тканей, взятых у больного или полученных во время аутопсии, а также с помощью использования рентгенологических и ряда других методов исследования. (См. Биопсия.) Клиническая патология (clinical pathology) занимается применением накопленных знаний в процессе лечения больных. - Патолог (pathologist).
АНАФАЗА (anaphase) - третья стадия митоза и каждого деления клеток при мейозе. При митозе и анафазе II мейоза происходит разделение хроматид и превращение их в дочерние хромосомы, после этого они начинают двигаться отдельно друг от друга по направлению к противоположным полюсам клетки. В анафазе I мейоза пары гомологичных хромосом отделяются друг от друга. См. Разделение.
АНАФИЛАКСИЯ (anaphylaxis) - аномальная реакция на определенный антиген, при которой из тканей организма освобождается гистамин, в результате чего у человека возникает местная или общая аллергическая реакция. Аллергическая реакция (см. Аллергия) является примером локальной анафилаксии. Реже, но в более серьезных случаях, может развиться анафилактический шок (anaphylactic shock): чрезвычайно сильная общая аллергическая реакция организма, при которой освободившийся из клеток гистамин вызывает отеки, сужение бронхиол, сердечную недостаточность, коллапс, а в некоторых случаях может даже закончиться смертельным исходом. - Анафилактический (anaphylactic).
АНАЭРОБ (anaerobe) - любой микроорганизм, особенно микроб, который способен жить, расти и развиваться при отсутствии свободного кислорода. Факультативный анаэроб (facultative anaerobe) представляет собой микроорганизм, который лучше растет при наличии в окружающей среде свободного кислорода, однако может расти и в случае его отсутствия. Облигатный анаэроб (obligate anaerobe) может расти и развиваться только при отсутствии свободного кислорода в окружающей среде. Для сравнения: Аэроб, Микроаэрофильный.
АНАЭРОБНЫЙ (anaerobic) - 1. Используется по отношению к анаэробам. 2. Используется для описания типа клеточного дыхания, при котором содержащиеся в пище вещества (обычно углеводы) не могут полностью окислиться, так как при этом не используется молекулярный кислород. Примером анаэробного дыхания является ферментация.
АНГИ- (angi-), АНГИО- (апgio-) - приставка, указывающая на отношение к кровеносным или лимфатическим сосудам. Например: ангиоэктазия (angiectasis) - аномальное расширение сосуда; ангиопатия (angiopathy) - заболевание сосуда; ангиотомия (angiotomy) - вскрытие сосуда.
АНГИДРАЗА (anhydrase) фермент - катализатор реакции удаления воды из химического соединения.
АНГИДРЕМИЯ (anhydraemia) - уменьшение количества воды, а следовательно, и плазмы в крови.
АНГИДРОЗ (anhidrosis) -отсутствие потоотделения при наличии соответствующих условий и стимулов для этого; данное состояние может сопровождать какое-либо заболевание или являться врожденным дефектом развития.
АНГИДРОЗНЫЙ (anhidrotic) 1. Любое лекарственное вещество, уменьшающее потоотделение, например, парасимпатолитические средства. 2. Подавляющий процесс потоотделения.
АНГИИТ (angiitis), ВАСКУЛИТ (vasculitis) - воспалительная бляшка на стенках небольших кровеносных сосудов. Может возникать в силу различных причин, в том числе вследствие полиартериита нодозного, острого нефрита или изменения состава сыворотки крови. Основными симптомами заболевания являются: кожные высыпания, артрит, пурпура и почечная недостаточность. В некоторых случаях полезным оказывается лечение препаратами, содержащими кортизон.
АНГИНА ВЕНСАНА (Vincent's angina) - устаревшее названее язвенного гингивита.
АНГИНА ЛИМФОИДНОКЛЕТОЧНАЯ (МОНОЦИТАРНАЯ) (glandular/ever) - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпстайна-Барра; поражает шейные, подмышечные и паховые лимфатические узлы; встречается преимущественно у подростков и молодежи. После инкубационного периода, продолжающегося 5-7 дней, у человека начинают опухать и становятся болезненными лимфатические узлы, повышается температура, появляется головная боль и боль в горле, пропадает аппетит. Иногда болезнь поражает печень, вызывая гепатит; может также увеличиться селезенка. Диагноз ставится на основании выявления наличия большого количества моноцитов в крови. Осложнения этого заболевания встречаются достаточно редко, однако болезнь может длиться в течение нескольких недель до наступления полного выздоровления. Медицинское название: инфекционный мононуклеоз (infectious mononucleosis).
АНГИНА ЛЮДВИГА (Ludwig's angina) - сильное воспаление горла, вызванное инфекционным поражением обеих сторон дна полости рта и приводящее к значительному опуханию шеи. При отсутствии лечения ангина Людвига может привести к сдавлению дыхательных путей и необходимости осуществления трахеостомии.
АНГИОГЕНЕЗ (angiogenesis) образование новых кровеносных сосудов. Данный процесс играет важную роль в развитии опухолей, способствуя их росту.
АНГИОГРАФИЯ (angiography) рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастное для рентгеновских лучей вещество вводится в артерию больного, после чего делается серия рентгенограмм (см. Артериография). Флуоресцентная ангиография (fluorescein angiography) является широко распространенным методом обследования больных в офтальмологии. Флуоресцин натрия вводится в локтевую вену, откуда с потоком крови разновится по всему телу человека. В глаз больного направляется свет определенной длины волны, заставляя контрастное вещество светиться в кровеносных сосудах сетчатки. Это позволяет наблюдать состояние кровеносных сосудов сетчатки глаза и фотографировать их.
АНГИОДИСПЛАЗИЯ (angiodysplasia) - аномальное скопление мелких кровеносных сосудов в стенке кишечника, которые в ряде случаев могут кровоточить. Диагноз ставится на основании колоноскопии или ангиографии. Ангиодисплазия лечится с помощью диатермокоагуляции или удаляется хирургическим путем.
АНГИОКАРДИОГРАФИЯ (апgiocardiography) - рентгенологическое обследование полостей сердца после введения в кровь, находящуюся в сердце, рентгеноконтрастного вещества. Контрастное вещество вводится непосредственно в предсердия, желудочки или крупные кровеносные сосуды, подходящие к сердцу, при помощи тонкого стерильного гибкого зонда (сердечного катетера) (cardiac catheter), который вводится через вену или артерию конечности (см. (сердечная) Катетеризация). Контрастное вещество продвигается к сердцу, причем одновременно делается несколько рентгенограмм с использованием рентгеновской или кинопленки (киноангиокардиография). Получаемое на пленке рентгеновское изображение называется ангиокардиограммой (angiocardiogram). Ангиокардиография является важным методом диагностики и планирования хирургических операции на сердце.
АНГИОКЕРАТОМА (angiokeratoma) - локализованное скопление тонкостенных кровеносных сосудов, покрытых бородавчатым слоем кожи. Часто встречается в виде изолированного образования на коже половых органов у людей пожилого возраста, а также на коже стоп и кистей рук у детей. Данное образование не является злокачественным, однако причины его появления до сих пор не установлены. Ангиокератомы удаляются хирургическим путем. Множественные ангиокератомы, поражающие внутренние органы и кожу человека, - крайне редко встречающееся наследственное заболевание, приводящее к смерти больного (болезнь Фабри (Fabry's disease)).
АНГИОМА (angioma) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных и лимфатических сосудов. Старческая ангиома (cherry angiomas (или Campbell de Morgan spots)) представляет собой небольшое красное пятно на туловище, появляющееся у людей среднего или пожилого возраста. Эти пятна не причиняют человеку никакого беспокойства и представляют собой множественные сосудистые новообразования. Артериовенозная ангиома мозга (arteriovenous angioma (или malformation)) представляет собой выходящий на поверхность узелок расширенных кровеносных сосудов, сдавливаемый поверхностью головного мозга. Такая ангиома может привести к развитию у больного эпилепсии, или один из сосудов может лопнуть и привести к субарах ноидальн ом у кровоизлиянию. Этот тип ангиом чаще всего удаляется хирургически или с помощью стереотактической радиотерапии. Заболевание может сопровождаться появлением пурпурных родимых пятен на лице (синдром СтерджаВебера). См. также Гемангиома, Лимфангиома.
АНГИОМА СТАРЧЕСКАЯ (Campbell de Morgan spots) - см. Ангиома.
АНГИОМА СТАРЧЕСКАЯ (cherry angioma) - см. Ангиома.
АНГИОПЛАСТИКА (angioplasty) - хирургическое восстановление или реконструкция суженных или полностью блокированных артерий (реже вен) в теле человека. При чрезкожной внутрипросветной ангиопластике (percutaneous transluminal angioplasty (РТА; balloon angioplasty) надутый баллончик, закрепленный на конце гибкого катетера, вводится в просвет пораженной артерии под рентгенологическим контролем (см. Катетеризация). Так как баллон не является плоским, просвет между стенками артерии увеличивается, разрывая ее внутреннюю оболочку (тем самым уменьшается вероятность повторного стеноза этой артерии). Чаще всего чрезкожная внутрипросветная ангиопластика выполняется на коронарных, подвздошных, бедренных и подколенных артериях. См. также Ангиопластика коронарная.
АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНАЯ (coronary angioplasty) - операция, не требующая проведения торакотомии; суженный атеромой участок коронарной артерии растягивается за счет введения в нее наполненного воздухом баллончика. Операция осуществляется путем сердечной катетеризации под рентгенологическим наблюдением (см. Ангиопластика). Место закупорки артерии определяется заранее с помощью ангиокардиографии. Не все суженные участки могут быть расширены с использованием ангиопластики. См. также Шунт обходной сосудистый.
АНГИОСПАЗМ (angiospasm) - см. Болезнь Рейно.
АНГИОТЕНЗИН (angiolensin) - один из двух псптидов: ангиотензин I (angiotensin I) или ангиотензин II (angiotensin II). Ангиотензин I вырабатывается в печени из белка (альфа-глобулина) под действием образующегося в почках ренина, откуда попадает в кровь. Когда кровь проходит через легкие человека, под действием фермента ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Этот пептид вызывает сужение кровеносных сосудов, а также стимулирует выработку таких гормонов, как вазопрессин и альдостерон, которые повышают кровяное давление. См. также АКФ-ингибитор.
АНГИОЭДЕМА (angio-oedema), АНГИОНЕВРОТИЧЕСКАЯ ЭДЕМА (angioneurotic oedema) - см. Уртикария.
АНГСТРЕМ (angstrom) - единица длины, равная 10-10 м. Данную единицу не рекомендуется использовать в системе СИ, однако иногда ей пользуются для обозначения длины волны и межатомных расстояний; вместо нее предпочтительнее употреблять нанометр (1 нм = 10 А). Обозначение А.
АНДР-, АНДРО- (andr-, andro-) - приставка, указывающая на отношение к мужчине или мужскому полу. Например: андрофобия (androphobia) - болезненная боязнь мужчин.
АНДРОБЛАСТОМА (апагоblastoma), АРРЕНОБЛАСТОМА arrhenoblastoma) - опухоль яичника, состоящая из клеток Сертоли, клеток Лейдига или обоих видов этих клеток. Она может продуцировать мужские или женские половые гормоны и приводить к маскулинизации; у детей часто является причиной раннего полового созревания. До 30% этих опухолей являются злокачественными, причем 85% всех известных случаев таких опухолей лечатся только хирургическим путем.
АНДРОГЕН (androgen) - представитель группы стероидных гормонов, включающей тестостерон и андростерон; стимулирует развитие мужских половых органов и вторичных мужских половых признаков (таких как рост бороды, становление голоса, мышечное развитие). Основным источником этих гормонов являются яички (их выработка клетками Лейдиша стимулируется присутствием лютеинизирующего гормона); кроме того, в небольших количествах они вырабатываются корой надпочечников и яичниками. У женщин избыточная выработка андрогенов может привести к маскулинизации. Естественно вырабатывающиеся в организме человека и синтетические андрогены широко применяются в заместительной терапии (для лечения задержки полового созревания у подростков, гипогонадизма и импотенции, связанной с недостаточной функцией яичек), в качестве анаболических агентов, а также для лечения рака груди. Побочные эффекты: задержка натрия и воды в организме, усиленный рост костей, а также маскулинизация у женщин. Андрогены не следует выписывать больным раком предстательной железы и беременным женщинам. - Андрогенный (androgenic).
АНДРОЛОГИЯ (andrology) - 1. Раздел медицины, занимающийся импотенцией и бесплодием у мужчин. Анализ спермы позволяет выявить наличие большого количества аномалий формы и подвижности сперматозоидов, а также установить их концентрацию в семени, однако для определения причин, повлекших за собой дисфункцию спермы, часто требуется проведение дополнительных обследований. К ним относятся: выявление аномалий развития половых путей (например, варикоцеле или закупорка семявыводящего протока), которые могут быть устранены хирургическим путем; анализ спермы на содержание в ней антиспермальных антител и на ее способность к взаимодействию с цервикальной слизью, а также определение различных гормональных нарушений. Современные технологии используют: компьютерный анализ для количественного определения подвижности сперматозоидов, позволяющий точно установить их скорость и подвижность; биохимические тесты, позволяющие определить наличие свободных радикалов кислорода, которые могут вызвать повреждение в процессе развития сперматозоидов; а также анализ акросомной реакции, с помощью которого выявляют способность сперматозоидов проникать через защитный барьер, окружающий яйцеклетку. Развитие всех этих методов исследования позволило выявлять причины бесплодия во многих ранее недиагностировавшихся случаях, а также выбирать необходимые методы лечения, позволяющие справиться с болезнью.
2. Изучение процесса выработки андрогенов и отношений андрогена плазмы к андрогену действия. Такое изучение необходимо для понимания причин развития гирсутизма, а также ряда других заболеваний, связанных с аномальной выработкой андрогенов в организме человека.
АНДРОСТЕРОН (androsterone) - стероидный гормон (см. Андроген), синтезируемый и высвобождаемый яичками; необходим для нормального полового развития мужчины.
АНЕВРИЗМА (aneurysm) - выпячивание стенки артерии, по внешнему виду напоминающее воздушный шар. Обычно бывает связано с какими-либо дегенеративными изменениями в организме, вызвано заражением сифилисом, при котором поражается мышечная оболочка кровеносных сосудов, или может возникнуть в результате врожденной слабости стенок аорты. Аневризма аорты (aortic aneurysm) может развиться в любом месте аорты. Расслаивающая аневризма (dissecting aneurysm) обычно поражает начальные участки аорты в результате дегенеративных изменений ее мышечной оболочки. Это предрасполагает к разрыву внутренней оболочки аорты, вследствие чего кровь проникает через се стенку и начинает расслаивать се мышечную оболочку. Расслаивающая аневризма может прорваться или сдавить кровеносные сосуды, отходящие от аорты, и привести к развитию инфаркта (локализованного некроза) тех органов, в которые поступает кровь из этих сосудов. Больной жалуется на сильную боль в груди, носящую разрывающий характер и часто иррадирующую в спину или живот. В ряде случаев может помочь хирургическая операция. Вентрикулярная аневризма (vcntricular aneurysm) может развиться в стенке левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда. В этом случае на одном из участков мышечная ткань миокарда заменяется рубцовой, которая принимает вид ансвризматической сумки. В результате у больного может развиться сердечная недостаточность или тромбоз внутри аневризмы, что часто приводит к эмболии. Большинство аневризм сосудов головного мозга человека являются врожденными: существует некоторая опасность, что они могут разорваться и вызвать субарахноидальную геморрагию. Небольшая мешотчатая аневризма мозговой артерии, похожая на ягоду (berry aneurysms) чаще всего располагается в сосудах Вилизиева круга. Обычно се появление сопровождается врожденной недостаточностью кровеносных сосудов, поэтому аневризмы данного вида часто являются причиной смерти людей от внутричерепного кровоизлияния в молодом возрасте. Аневризма Шарко-Боучарда (Charcot-Bouchard aneurysms) - небольшая по размеру аневризма, чаще всего возникающая на мельчайших артериях внутри головного мозга у пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Здесь также существует опасность разрыва этой аневризмы, в результате чего может произойти кровоизлияние в мозг. См. также Аневризма артериовенозная. - Аневризматический (aneurysmal).
АНЕВРИЗМА АОРТЫ (aortic aneurysm) - см. Аневризма.
АНЕВРИЗМА АРТЕРИОВЕНОЗНАЯ (arteriovenous aneurysm) - прямое соединение между артерией и веной, минующее внутривенное капиллярное русло. Может быть врожденным или развиваться после перенесенной травмы или операции. Чаще всего поражает конечности, легкие или внутренние органы человека, причем может быть единичной или множественной. Если аневризма большая, то это может привести к развитию сердечной недостаточности у больного. Большие изолированные артериовенозные аневризмы могут быть ликвидированы хирургическим путем.
АНЕВРИН (aneurine) - см. Витамин В1.
АНЕМИЯ (anaemia) - уменьшение в крови количества эритроцитов и гемоглобина, осуществляющего перенос кислорода и углекислого газа кровью. Основными симптомами являются: повышенная утомляемость, одышка во время физической нагрузки, бледность кожи и плохая сопротивляемость инфекции. Анемия может быть вызвана значительной кровопотерей (геморрагическая анемия (haemorrhagic anaemia)) в результате несчастного случая, травмы и т.д., а также связана с хроническим кровотечением, часто имеющим место у больного при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или геморрое. Возникновение железодефицитной анемии (iron-deficiency anemia) связано с недостатком железа в организме человека, которое необходимо ему для выработки гемоглобина (см. Сидеропения). Гемолитическая анемия (haemolytic anaemias) связана с патологическим разрушением красных клеток крови - эритроцитов, которые содержат гемоглобин. Она может развиться в результате воздействия ядовитых веществ; вследствие аутоиммунной реакции; воздействия паразитов, особенно при малярии; или при таких заболеваниях, как талассемия, серповидноклеточная анемия, при которой нарушается форма эритроцитов, содержащих гемоглобин, а также при сфероцитозе, для которого характерна аномальная (сферическая) форма эритроцитов. (См. также Гемолитическая болезнь новорожденных.} Развитие анемии также может быть вызвано уменьшением производства эритроцитов, например, при лейкемии (когда подавляется выработка эритроцитов в костном мозге) или в случае пернициозной анемии. Различные виды анемии могут быть классифицированы в соответствии с размерами эритроцитов, которые бывают большими (макроцитарная анемия (macrocytic anaemia)), малыми (микроцитарная анемия (microcytic anaemia)) или нормальными (нормоцитарная анемия (normocytic anaemia)). (См. также Макроцитоз, Микроцитоз.) Лечение анемии зависит от причин, вызвавших ее развитие. - Анемичный (anaemic).
АНЕМИЯ КУЛИ (Cooley 's anaemia) - см. Талассемия.
АНЕМИЯ ПЕРНИЦИОЗНАЯ (pernicious anaemia) - разновидность анемии, причиной развития которой является дефицит витамина В 12 в организме. Этот дефицит может быть связан либо с недостаточным образованием в желудке специального вещества (внутреннего фактора), облегчающего всасывание витамина В 12 из кишечника, либо с недостаточным потреблением этого витамина с пищей. При пернициозной анемии у больного образуются дефектные эритроциты, а также отмечается наличие мегалобластов в костном мозге. При тяжелой анемии наблюдается поражение нервной системы (см. Дегенерация спинного мозга подострая комбинированная). Для лечения заболевания больному назначаются инъекции витамина В 12.
АНЕСТЕЗИОЛОГ (anaesthetist) - врач, использующий анестетики для введения пациента в бессознательное состояние перед хирургическим вмешательством.
АНЕСТЕЗИЯ (anaesthesia) - потеря чувствительности в одной из частей или во всем теле. Анестезия отдельной части тела может развиваться вследствие травмы или в результате заболевания какоголибо нерва, например, при проказе. Однако данный термин обычно применяется для описания приемов снижения или полного устранения болевых ощущений у пациента во время хирургического вмешательства. Анестезия проводится с помощью соответствующих лекарственных препаратов (см. Обезболивающие средства) или путем использования некоторых других приемов, таких как акупунктура или гипноз.
АНЕСТЕЗИЯ ЗУБОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (inferior dental block) - вид инъекции для осуществления анестезии нижнего аль веолярного нерва. Обычно этот вид анестезии выполняется для осуществления различных операций на зубах нижней челюсти, расположенных с одной стороны полости рта.
АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ (nerve block) - метод обезболивания (анестезии) определенной части тела путем блокады прохождения болевых импульсов по центростремительным нервам, иннервирующим этот участок. Местный анестстик, например, лигнокаин, вводится в нерв, иннервирующий определенную зону, после чего возможно оперативное вмешательство в этой области без общей анестезии.
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ (spinal anaesthesia) - 1. Обезболивание (обычно нижней части тела) с помощью инъекции местного анестетика в пространство, окружающее спинной мозг. Существуют два вида спинномозговой анестезии, применяемых в хирургии: это подпаутинная (субарахноидальная (subarachnoid)) и эпидуральная (epidural) анестезии. При эпидуральной анестезии анестетик вводится в пространство между твердой мозговой оболочкой и окружающими ее стенками позвоночного канала через специальную короткую и толстую иглу с боковым отверстием для уменьшения вероятности проникновения ее в твердую мозговую оболочку. Ранее для этой цели применялась очень тонкая игла, позволявшая уменьшить количество вытекающей во время прокола твердой мозговой оболочки спинномозговой жидкости. Оба вида анестезии чреваты осложнениями, особенно субарахноидальная анестезия (к осложнениям, возникающим после ее применения, относятся: головная боль, сепсис и параплегия). Местом инъекции при субарахноидальной спинномозговой анестезии чаще всего является поясничный отдел позвоночника; в этом случае игла вводится между остистыми отростками позвонков (в любое место между вторым и пятым позвонками). При эпидуральной анестезии местом введения анестетика чаще всего являются крестцовый и копчиковый отделы позвоночника. Размер обезболиваемой зоны зависит от количества и эффективности вводимого местного анестетика. Разбавленные растворы местного анестетика применяются в случае, когда необходимо в большей степени обезболить чувствительные, а не двигательные нервы. В большинстве случаев вводимый через иглу тонкий катетер позволяет осуществлять повторные или длительные инъекции раствора анестетика. Спинномозговая анестезия выполняется у больных, чье состояние не позволяет подвергнуть их общему наркозу (например, из-за инфекции полости грудной клетки); при ряде операций в акушерской практике; для уменьшения количества вводимого лекарства при проведении общего наркоза или в случае, если опытный анестезиолог в силу каких-либо причин не хочет прибегать к назначению больному общего наркоза. 2. Потеря чувствительности в отдельной части тела в результате травмы или какого-либо заболевания спинного мозга. Место потери чувствительности зависит от места поражения спинного мозга: чем оно ниже, тем меньше область потери чувствительности в теле человека.
АНЕСТЕТИК (anaesthetic) - 1. Соединение, которое уменьшает или полностью устраняет чувствительность, воздействуя либо на весь организм человека в целом (общий ансстетик (general anaesthetic)), либо на его отдельную область (местный анестетик (local anaesthetic)). Общие анестетики, применяемые во время проведения хирургических вмешательств, подавляют деятельность центральной нервной системы, вызывая обратимую утрату сознания. Анестезия обычно проводится путем кратковременного воздействия барбитуратов (например, тиопентона) и поддерживается при помощи дальнейшего вдыхания анестетиков (например, галотана). Местные анестетики подавляют импульсы, проходящие по чувствительным нервам к участку, на котором они были введены; к ним относятся аметокаин, бупивакаин и лигнокаин. 2. Средство, уменьшающее или полностью устраняющее чувствительность.
АНИЗЕЙКОНИЯ (aniseikonid) - состояние, при котором получаемые форма и размеры изображения предмета значительно различаются для каждого глаза.
АНИЗОМЕЛИЯ (anisomelia) различие в размерах и форме парных конечностей (рук или ног) человека.
АНИЗОМЕТРОПИЯ (anisometropia) - состояние, при котором у человека наблюдается различная рефракция глаз.
АНИЗОЦИТОЗ (anisocytosis) значительное различие в размерах эритроцитов у одного и того же человека. АНИЗОЦИТОЗ выявляется с помощью микроскопического исследования мазка крови, в результате чего могут быть выявлены клетки различных размеров. АНИЗОЦИТОЗ является характерным симптомом большинства заболеваний крови.
АНИМА (anima) - (в психологии Юнга) женский архетип, свойственный мужчинам.
АНИМУС (animus) - мужской архетип, свойственный женщинам.
АНИОН (anion) - отрицательно заряженный ион, например, ион бикарбоната (НСОЗ-) или хлорида (С1-) (см. также Электролит). Анионный промежуток (anion gap) - разница между концентрациями катионов (положительно заряженных ионов) и анионов, определяемая по формуле: (Na+ + К+) - (НСОЗ- + С1-) . Используется для определения неучтенных анионов в крови при различных нарушениях обмена веществ. В норме величина анионного промежутка составляет 10-16 ммоль/л.
АНИРИДИЯ (anindia) - врожденное отсутствие радужной оболочки глаза. Может возникать вследствие делении небольшого участка 11-й хромосомы, а также сопровождаться предрасположенностью к развитию аденосаркомы почки у человека.
АНИСТРЕПЛАЗА (anistreplase) - фибринолитический лекарственный препарат, в состав которого входит комплекс из стрептокиназы и плазминогена. Назначается в инъекциях для лечения ко ронарного тромбоза. Возможные побочные эффекты: локальное кровотечение, замедление сердцебиения, приливы крови к лицу, понижение кровяного давления, чувство жара, тошнота, рвота, а также аллергические реакции. Торговое название: эминаза (Eminase).
АНКИЛОГЛОССИЯ (tonguetie) - часто встречающееся у маленьких детей заболевание, для которого характерно наличие необычно короткой по сравнению с нормой уздечки языка. При очень короткой уздечке ее рассекают, при слегка укороченной уздечке, если нет сопутствующего раздвоения языка, никакого специального лечения не требуется.
АНКИЛОЗ (ankylosis) - сращение костей в суставе, либо заращение его костной тканью (костный анкилоз (bony ankylosis)), либо соединительной фиброзной ткани (fibrous ankylosis). Анкилоз является осложнением длительно протекающего воспалительного заболевания сустава; он может развиться также в результате некоторых хронических инфекционных (например, туберкулеза) или ревматических (например, анкилозирующего спондилита) заболеваний.
АНКИЛОСТОМА I (Ancylostoma, Ankylostoma) - род небольших паразитирующих нематод, обитающих в тонкой кишке человека; широко распространены в Европе, Америке, Азии и Африке. Его представители, прикрепляясь с помощью специальных отростков к стенкам кишки, высасывают из нее кровь. Человек является основным и наиболее благоприятным носителем паразитов A. duodenale.
АНКИЛОСТОМА II (hookworm) - одна из нематод - представителей видов Necator americanus или Ancylostoma duodenale, которые паразитируют в кишечнике человека. Оба вида также называются по-другому, соответственно, некаторами и уницинариями; эти нематоды могут вызывать у человека специфическое заболевание (см. Анкилостомидоз).
АНКИЛОСТОМИДОЗ (hookworm disease) - заболевание, развивающееся в результате инвазии тонкой кишки анкилостомами. Личинки этих нематод обитают в почве и могут поражать человека, проникая через его кожу. Нематоды с кровотоком попадают в легкие, а через дыхательные пути в глотку, откуда заглатываются и попадают в тонкую кишку. При тяжелом течении анкилостомидоза может развиться значительное повреждение стенки кишечника, которое приводит к большой потере крови; в сочетании с недостаточным питанием это может привести к развитию резкой анемии. Основными симптомами заболевания являются: боль в животе, понос, общее истощение и вялость. Заболевание распространено в странах с тропическим и субтропическим климатом, причем преобладает оно в районах с плохими санитарными условиями и низкой личной гигиеной. Для лечения болезни применяется легкодоступный гидроксинафтоат бефениума.
АНКИЛОСТОМОЗ (ancylostomiasis) - инвазия тонкого кишечника паразитирующими нематодами Ancylostoma duodenale. См. Нематода.
АНОВУЛЯТОРНЫЙ (anovular, anovulatory) - не сопровождающийся развитием и освобождением женской половой клетки (яйцеклетки) в яичнике, например, в случае ановуляторной менструации (anovular menstruation).
АНОДОНТИЯ (anodontia) - отсутствие зубов вследствие дефекта их развития. Чаще встречается отсутствие лишь нескольких зубов вследствие их недоразвития (см. Гиподонтия).
АНОКСЕМИЯ (anoxaemia) - уменьшение содержания кислорода в крови. См. также Аноксия, Гипоксемия.
АНОКСИЯ (anoxia) - состояние, при котором ткани человеческого организма получают недостаточное количество кислорода. Может развиться при снижении атмосферного давления на больших высотах, недостаточности кровообращения, уменьшении содержания эритроцитов или гемоглобина в крови, а также при различных заболеваниях системы кровообращения, например, в случае сердечной недостаточности. Кроме того, может возникать вследствие недостаточного обогащения крови кислородом в легких из-за различных дыхательных нарушений или таких заболеваний, как пневмония, при которых уменьшается эффективная дыхательная поверхность легочной ткани. См. также Гипоксия. - Аноксическнй (anoxic).
АНОМАЛИЯ (anomaly) - любое отклонение от нормы, особенно врожденное или связанное с дефектами развития.
АНОМАЛИЯ ПРИКУСА (таlocclusion) - состояние, при котором верхние и нижние зубы неправильно смыкаются друг с другом.
АНОМАЛОСКОП (anomaloscope) - прибор для определения цветовых различий. С помощью его соответствующей настройки изображение рассматриваемого предмета представляется как смесь красного и зеленого света в дополнение к желтому. Это дополнение выполняется на хорошо освещенном диске с помощью микроскопа, увеличивающего получаемое изображение.
АНОМИЯ (anomia) - 1. Разновидность афазии, при которой больной не способен давать названия окружающим предметам, несмотря на то что понимание их роли, а также способность складывать слова в предложения у него сохраняются. 2. Отсутствие почитания законов и установленных правил, являющееся признаком психопатии и диссоциальных психических отклонений у человека.
АНОНИХИЯ (anonychia) - врожденное отсутствие одного или нескольких ногтей.
АНОРЕКСИЯ (anorexia) - потеря аппетита.
АНОРЕКСИЯ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКАЯ (anorexia nervosis) - психическое заболевание, часто встречающееся у молодых девушек, при котором больные лишают себя пищи или используют какие-либо другие приемы (например, вызывают рвоту или принимают слабительные средства), чтобы уменьшить вес. Свои действия они мотивируют ложным ощущением себя слишком толстыми и/или фобией того, что они слишком толстые. В результате у них наблюдается сильное снижение веса, часто сопровождающееся аменореей; иногда может даже наступить смерть от истощения. Причины болезни довольно сложные - это могут быть внутрисемейные проблемы, половое воздержание, а также некоторые другие факторы. Пациентку необходимо убедить в том, что требуется хорошо питаться, чтобы поддерживать нормальный вес тела; данное эмоциональное нарушение обычно лечится с помощью психотерапии. См. также Булимия.
АНОРХИЗМ (anarchism) - врожденное отсутствие одного или обоих яичек.
АНОСМИЯ (anosmia) - отсутствие обоняния. Часто развивается в результате простуды; кроме того, может возникать вследствие перелома передней черепной ямки или из-за опухоли передних отделов головного мозга.
АНРИ (ANDI) - сокращенное название, характеризующее Аномальное Развитие и Инволюцию; применяется для определения доброкачественных опухолей груди.
АНТАБУС (Antabuse) - см. Дисульфирам.
АНТАГОНИСТ (antagonist) - 1. Мышца, действующая противоположно (противодействующая) другой мышце (называемой агонистом (agonist) или (prime mover)). Работа мышц-агонистов и антагонистов позволяет человеку нормально двигаться. 2. Лекарственное или какое-либо другое вещество, оказывающее противоположное другому лекарственному веществу или какому-либо химическому процессу в теле человека действие. В качестве примера здесь можно привести антиметаболиты. - Антагонизм (antagonism).
АНТАГОНИСТ КАЛЬЦИЯ (calcium antagonist) - лекарственное вещество, подавляющее поступление ионов кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры. Способствует уменьшению силы сокращений сердечной мышцы, снижает проводимость импульсов в сердечной мышце, а также вызывает расширение сосудов. К антагонистам кальция относятся: амлодипин, дилтиазем, никардепин, нифедипин и верапамил, которые применяются для лечения стенокардии и для снижения повышенного кровяного давления.
АНТАГОНИСТ Н2-РЕЦЕПТОРА (H2-receptor antagonist) - см. Антигистамин.
АНТАЗОЛИН (antazoline) - антигистаминный лекарственный препарат кратковременного действия. Принимается внутрь; способствует уменьшению симптомов аллергических реакций. Меньше, чем другие антигистаминные препараты, раздражает желудочно-кишечный тракт; в результате его приема могут развиться те же характерные побочные эффекты, что и в случае приема других антигистаминных препаратов: повышенная сонливость, головокружение и нарушение координации движений. Торговое название: отривин-антистин (Otrivine-Antistin).
АНТАЦИД (antacid) - лекарственное вещество, нейтрализующее соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке. Такие антациды, как гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид маг ния и бикарбонат натрия часто применяются для уменьшения боли и неприятных ощущений в желудке, в том числе и при язве желудка.
АНТЕ-, ПРЕД- (ante-) - приставка, указывающая на то, что данное действие совершено перед чем-то, до какого-либо момента времени. Например: антенатальный (antenatal) - до рождения; предобеденный (antepranndial) - совершаемый до приема пищи.
АНТЕВЕРСИЯ (anteversioh) - смещение органа кпереди, в частности, нормальное смещение кпереди матки.
АНТЕФЛЕКСИЯ (anteflexion) - наклон кпереди какого-либо органа. У женщин небольшой наклон матки кпереди считается нормой.
АНТИАНДРОГЕН (antiandrogen) - любой представитель группы лекарственных веществ, блокирующий потребление клетками предстательной железы тестостерона и поэтому применяющийся для лечения рака простаты (андрогенозависимой опухоли), а также различных сексуальных нарушений у мужчин. К антиандрогенам относится, например, кипротерон.
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ (antibacterial) - применяется для описания антибиотиков, подавляющих размножение различных бактерий.
АНТИБИОТИК (antibiotic) - вещество, получаемое из грибков или бактерий, которое подавляет рост и размножение других микроорганизмов. Антибиотики используются в процессе лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к ним микроорганизмами (обычно бактериями или грибками). В результате их приема в организме человека может изменяться состав микрофлоры (например, в кишечнике, легких, мочевом пузыре): происходит уничтожение одной или более групп болезнетворных микроорганизмов, вызвавших развитие заболевания, и усиленный рост и размножение других, устойчивых к принимаемому антибиотику микроорганизмов. Данный побочный эффект чаще всего возникает вследствие приема антибиотиков широкого спектра действия (broadspectrum antibiotics), которые способны подавить развитие большого количества микроорганизмов. В некоторых случаях у ряда болезнетворных микроорганизмов, для уничтожения которых принимается антибиотик, может развиться устойчивость к нему (например, при неправильной дозировке лекарства); кроме того, ряд антибиотиков может вызвать развитие аллергической реакции у человека. См. также Аминогликозиды, Средства противогрибковые. Средства противовирусные, Цефалоспорин, Хлорамфеникол. Пенициллин, Хинолон, Стрептомицин, Тетрациклин.
АНТИБИОТИК БЕТА-ЛАКТАМОВЫЙ (beta-lactam antibiotic) - представитель группы лекарственных веществ, в состав которых входят производные пенициллина и цефалоспорина. В состав молекул всех представителей этой группы входит четырехмембранное беталактамовое (beta-lactam) кольцо. Воздействие бета-лактамовых антибиотиков на организм человека связано с их влиянием на рост клеточных стенок многих бактерий. Бактерии приобретают устойчивость к этим антибиотикам, вырабатывая бета-лактамазы (betalactamases) - особые ферменты (такие, например, как пенициллиназа), которые разрушают беталактамовоее кольцо.
АНТИВЕНИН (antivenene, antivenin) - иммунная сыворотка, в состав которой входят антитела против ряда ядовитых веществ, содержащихся в яде змей, пауков и скорпионов.
АНТИГЕН (antigen) - любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать собственные антитела. Обычно в качестве антигенов выступают белки, однако простые вещества, даже металлы, также могут становиться антигенами в сочетании с собственными протеинами человеческого организма и их модификациями. Они называются гаптены (haptens). - Антигенный (antigenic).
АНТИГЕН АВСТРАЛИЙСКИЙ (Australia antigen) - другое название антигена гепатита В, который был впервые выявлен в крови австралийских аборигенов. Заболевание вызывается вирусом, который образует с австралийским антигеном устойчивую форму.
АНТИГЕН КАРЦИНОМОЭМБРИОНАЛЬНЫЙ (carcinoembryonic antigen (CEA)) - белок, вырабатываемый в организме плода и отсутствующий у здоровых взрослых людей. Может вырабатываться при карциноме, особенно при карциноме толстой кишки, однако является малочувствительным маркером злокачественной опухоли. Является примером онкофетального антигена, применяющегося в качестве индикатора различных опухолей.
АНТИГЕН ОНКОФЕТАЛЬНЫЙ (oncofetal antigen) - белок, в норме вырабатываемый только тканями плода; иногда его присутствие в организме человека можно обнаружить в случае развития у него некоторых опухолей. Примером такого антигена является карциноэмбриональный антиген, который служит в качестве опухолевого маркера.
АНТИГЕН ОПУХОЛЕВЫЙ (tumour-associated antigen) - вырабатываемый злокачественными клетками белок. Его наличие в крови может быть установлено путем простого анализа крови; этот анализ используется для диагностики злокачественной меланомы и некоторых других видов опухолей на самой ранней стадии их развития, когда они лучше всего поддаются лечению.
АНТИГЕН ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ (prostatic specific antigen (PSA)) - фермент, вырабатываемый железистым эпителием предстательной железы. Избыточное количество этого фермента секретаруется в случае, если происходит увеличение железы, сопровождающееся значительным увеличением уровня специфического антигена предстательной железы в крови; эти симптомы нередко наблюдаются при злокачественной опухоли простаты, хотя до сих пор неясно, какой уровень этого антигена является предельным нормальным. Содержание этого антигена постоянно увеличивается в процессе развития злокачественной опухоли предстательной железы, поэтому скорость снижения его в процессе лечения является благоприятным прогностическим признаком, позволяющим сделать вывод о правильно выбранном методе лечения и его положительном воздействии на организм.
АНТИГЕНЫ КЕЛЛА (Kells antigens) - антигены, которые могут присутствовать или не присутствовать на поверхности эритроцитов, образуя основу имеющейся у человека группы крови. Определение группы крови имеет важное значение для ее правильного переливания от одного человека другому в случае возникновения такой необходимости.
АНТИГИСТАМИН (antihistamine) - лекарственное вещество, подавляющее действие гистамина в организме человека путем блокирования двух типов рецепторов гистамина: Н 1 и Н2. При воздействии на них гистамина HI-рецепторы могут приводить к возникновению таких аллергических проявлений, как сенная лихорадка, зуд и крапивница (кожные высыпания). В этих случаях для облегчения состояния больного применяются антигистамины, блокирующие HI-рецепторы (антагонисты HI-рецепторов (HI-receptor antagonists)). К ним относятся: акривастин, астемизол, азатадин и хлорфенирамин. Многие антагонисты HI-рецепторов, например, циклизин и прометазин, также обладают сильным противорвотным действием и применяются для предотвращения укачивания. Типичным побочным эффектом этих лекарственных препаратов является повышенная сонливость, поэтому их иногда используют также в качестве легкого снотворного. Помимо этого, при приеме этих лекарств могут возникнуть и некоторые другие побочные эффекты, например, головокружение, затуманивание зрения, тремор, расстройства пищеварения и нарушение координации движений. Присутствие Н2-рсцепторов обнаруживается в основном в желудке человека, где под действием гистамина начинается секреция желудочного сока. Н2-антагонисты (Н2 antagonists), например, цимстидин и ранитидин, блокируют эти рецепторы, уменьшая таким образом секрецию желудочного сока; эти лекарственные препараты применяются для лечения язвенной болезни желудка.
АНТИДЕПРЕССАНТ (antidepressant) - лекарственное вещество, способствующее уменьшению симптомов депрессии. Широко известны антидепрессанты, составляющие группу лекарственных веществ, в основе химического строения которых лежат три бензольных кольца - так называемые трициклические антидепрессанты (tricyclic antidepressants); к ним относятся, например, амитриптилин и имипрамин. Эти препараты применяются для лечения различных видов депрессии. Типичные побочные эффекты: сухость во рту, затуманенность зрения, запор, сонливость и трудности при мочеиспускании. Другим видом антидепрессантов являются МАО-ингибиторы, однако они могут привести к более ярко выраженным побочным эффектам; к антидепрессантам также относятся ингибиторы серотонина (5-НТ) (например, флюоксетин, флювоксамин).
АНТИДЕПРЕССАНТ ТРИЦИКЛИЧЕСКИЙ (tricyclic antidepressant) - см. Антидепрессант.
АНТИДОТ (antidot) - лекарственное вещество, нейтрализующее отравляющее воздействие ядов или передозировку другого лекарственного вещества. Например, димеркапрол является антидотом для мышьяка, ртути и некоторых других тяжелых металлов.
АНТИДРОМНЫЙ (antidromic) - используется для описания импульсов противоположного направления, проходящих по нервным волокнам. Крайне редко, но это может случиться в цепях, где раздражение вызвано вирусом, находящимся в позвоночном канале, откуда импульсы передаются в другие части тела по здоровым центростремительным нервам. Участок кожи, к которому подходят эти нервы (обычно это полоска кожи на туловище человека), при этом покрывается болезненными волдырями. Антидромные импульсы не могут преодолеть синапсы, где они проходят только в одном направлении.
АНТИКЕТОГЕН (antiketogenic) - агент, предотвращающий образование кетонов в организме человека.
АНТИКОАГУЛЯНТ (anticoagulant) - вещество, предотвращающее свертывание крови. Природный антикоагулянт гепарин непосредственно воздействует на свертываемость крови, проявляя свою активность как внутри человеческого организма, так и на испытуемых образцах в процессе лабораторных исследований крови. Синтетические лекарственные вещества, такие как фениндион и варфарин, эффективны лишь внутри человеческого организма, так как они воздействуют на свертывающие факторы крови. Однако продолжительность их действия несколько больше, чем у гепарина. Антикоагулянты применяются для предотвращения образования тромбов, а также для их разрушения при таких заболеваниях, как тромбоз и эмболия. Неправильная дозировка этих лекарств может вызвать у больного геморрагию (кровоизлияние). См. также Средства фибринолитические.
АНТИЛЕВИЗИТ БРИТАНСКИЙ (British Anti-Lewisite (BAL)) - см. Димеркапрол.
АНТИМЕТАБОЛИТ (antimetabolite) - лекарственное вещество, воздействующее на обменные процессы внутри клетки путем реакции с соответствующими ферментами, участвующими в них. Некоторые виды этих лекарственных веществ, например, фторурацил, метотрексат и меркаптопурин, применяются для лечения злокачественных заболеваний. Являясь антиметаболитами, они предотвращают рост раковых клеток путем взаимодействия с ферментами, играющими важную роль в синтезе нуклеиновых кислот. Прием антиметаболитов может сопровождаться ярко выраженными побочными эффектами, в том числе нарушениями состава клеток крови и расстройствами пищеварения. См. также Цитотоксические лекарственные вещества.
АНТИМУТАГЕН (antimutagen) - вещество, уменьшающее самопроизвольную мутацию либо полностью предотвращающее или изменяющее на противоположное действие мутагена.
АНТИОКСИДАНТ (antioxidant) - вещество, способное нейтрализовать свободные радикалы кислорода. Обладает высокой химической активностью; способно разрушать атомы и химические группы, образующиеся при различных заболеваниях, вследствие воздействия на организм некоторых ядовитых веществ, радиации, никотина, а также ряда других факторов. Человеческий организм обладает своими собственными естественными антиоксидантами, однако врачи проявляют все больший интерес к возможности контроля за ростом клеток и их уничтожением с помощью дополнительных антиоксидантов. Наиболее известными антиоксидантами являются витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Е (токоферол), и бета каротин. В настоящее время накапливается все больше фактов, подтверждающих, что эти вещества способны снизить вероятность развития ряда серьезных заболеваний у человека (злокачественные опухоли, атеросклероз).
АНТИПЕРИСТАЛЬТИКА (antiperistalsis) - обратная волна, возникающая в пищеварительном тракте, которая движется в направлении ко рту (т.е. вверх или в противоположную сторону по сравнению с направлением нормального прохождения пищи) (для сравнения: перистальтика). Ранее считалось, что это вызывает у человека рвоту, однако проведенные исследования показали, что антиперистальтика у человека не имеет к этому процессу никакого отношения.
АНТИПИРЕТИК (antipyretic) - лекарственное вещество, способствующее снижению температуры тела. Некоторые анальгетики, например, аспирин, парацетамол, фснилбутазон и мефенамовая кислота, также обладают антипиретической активностью.
АНТИСЕПТИК (antiseptic) - химический препарат, уничтожающий или подавляющий рост болезнетворных бактерий и других микроорганизмов, но являющийся нетоксичным для кожи и слизистых оболочек человеческого тела; может применяться для дезинфекции ран или для внутреннего употребления в процессе лечения инфекционных заболеваний кишечника и мочевого пузыря. К антисептикам относятся, например, цетримид, хлоргексидин, деквалиниум и гексамин.
АНТИСЕПТИКА (antisepsis) - уничтожение бактерий, грибков, вирусов и некоторых других болезнетворных микроорганизмов химическими или физическими методами.
АНТИТЕЛО (antibody) - белок крови, синтезируемый лимфоидной тканью в ответ на появление особого антигена; циркулирует в плазме крови, связывается с антигеном и обезвреживает его. Вырабатываемые в ответ на появление антигенов антитела могут быть самыми разнообразными, в зависимости от того, попали ли в организм человека бактерии или у него развилась аллергия на вдыхаемую пыльцу растений. Иммунитет и аллергия у человека в значительной степени определяются функционированием лимфоцитов. Образование антител также может происходить после трансплантации ткани или органа вследствие его отторжения. С химической точки зрения антитела - это глобулярные белки (иммуноглобулины), которые подразделяются в соответствии с их строением и выполняемыми в организме человека функциями (см. Иммуноглобулин).
АНТИТЕЛО МОНОКЛОНАЛЬНОЕ (monoclonal antibody) -антитело, искусственно получаемое из клеточного клона и поэтому содержащее только один тип иммуноглобулина. Моноклональные антитела получаются путем соединения антителообразующих лимфоцитов, присутствующих в селезенке мыши, с клетками мышиной миеломы. Образующиеся в результате такого соединения гибридные клетки начинают быстро размножаться (аналогично злокачественным клеткам) и вырабатывать то же самое антитело, что и их "родительские" лимфоциты.
АНТИТОКСИН (antitoxin) - антитело, вырабатываемое в организме человека в ответ на появление токсинов, продуцируемых болезнетворными бактериями или имеющих какое-либо иное происхождение.
АНТИТОКСИН, АНТИТЕЛО ТОКСИННЕЙТРАЛИЗУЮЩЕЕ (immunotoxin) - один из представителей нового класса лекарственных веществ, проходящих клинические испытания по поводу возможности их применения для лечения лейкемии. Антитоксины в сочетании с моноклональными антителами, которые могут избирательно поражать клетки злокачественных опухолей, и высокотоксичными соединениями (например, рицином) нарушают деятельность клеточных рибосом, подавляя таким образом синтез белков в раковых клетках. Чтобы антитоксин не привел к повреждению всей клетки, он применяется в крайне малых количествах.
АНТИФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЙ (antifibrinotytic) - используется для характеристики агента, подавляющего рассасывание сгустков крови (см. Фибринолиз). К антифибринолитическим лекарственным препаратам относятся апротинин и транэкзамовая кислота.
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЙ (anticholinergic) - подавляющий действие ацетилхолина. К антихолинергическим веществам относятся парасимпатолитические лекарственные препараты.
АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗА (anticholinesterase) - любое вещество, подавляющее действие холинэстеразы - фермента, отвечающего за разрушение нейромедиатора ацетилхолина, - и таким образом позволяющего ацетилхолину продолжать проводить нервные импульсы. К лекарственным веществам, обладающим активностью антихолинэстеразы, относятся: дистигмин, неостигмин, пиридостигмин и физостигмин; все они применяются для лечения тяжелой псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis). См. также Средства парасимпатомиметические.
АНТИЭСТРОГЕН (antioestrogen) - представитель группы лекарственных веществ, противоположных по своему действию эстрогену. Наиболее важным лекарственным препаратом, относящимся к данной группе, является тамоксифен, который противодействует реакции на эстроген с рецепторами клеток; применяется для лечения рака молочной железы, зависимого от эстрогена. Так как эти лекарства стимулируют выработку гипофизом гонадотропина, то некоторые антиэстрогены (например, кломифен) применяются для усиления или стимуляции овуляции в процессе лечения бесплодия. К побочным эффектам, которые могут возникнуть вследствие приема антиэстрогенов, относятся: приливы крови к лицу, зуд вульвы, тошнота, рвота, задержка жидкости в тканях, а в некоторых случаях влагалищные кровотечения.
АНТРАКОЗ (anthracosis) - см. Пневмокониоз шахтеров.
АНТРАЦИКЛИН (anthracycline) - любой из 500 антибиотиков, синтезируемый или выделяемый из бактерий семейства Streptomyces. Доксорубицин является основным представителем данной группы соединений, так как обладает широким спектром действия против различных опухолей.
АНТРОП- (anthrop), AHTPOПО- (anthropo-) - приставка, указывающая на отношение к человеку. Например: антропогенез (anthropogenesis) или антропогения (anthropogcny) - происхождение и развитие человека; антропоидный (anthropoid) - сходный с человеком по форме и строению, похожий на человека; антропология (anthropology) - наука о развитии человека как вида.
АНТРОПОЗООНОЗ (anthropozoonosis) - заболевание, передающееся от животного человеку, или наоборот, при естественном контакте. Главным образом данная болезнь обнаруживается у животных, однако может развиваться и у человека (например, лептоспироз, сибирская язва и бешенство).
АНТРОПОМЕТРИЯ (anthropometry) - измерение параметров человеческого тела или его отдельных частей. Сравнение может проводиться между различными людьми или представителями различных полов, возрастов и рас с целью выявления каких-либо отклонений в развитии представителей той или иной группы. - Антропометрический (anthropometric).
АНТРОСКОПИЯ (antroscopy) - обследование внутренней поверхности гайморовой пазухи (см. Пазухи носа придаточные) с помощью эндоскопа (по-другому называемого антроскопом).
АНТРОСТОМИЯ (antrostoту) - хирургическая операция по созданию постоянного или временного искусственного отверстия в пещере кости для дренирования жидкости. Данная операция иногда выполняется при лечении инфекционных заболеваний придаточных пазух носа.
АНТРЭКТОМИЯ (antrectoту) - I. Хирургическое удаление стенок пазухи. См. Антростомия. 2. Хирургическая операция, при которой удаляется часть желудка (привратник). Большая часть секретируемой соляной кислоты, пепсина и гормона гастрина выделяется именно в привратнике, поэтому данная операция применяется (обычно в сочетании с ваготомией) для лечения язвы желудка, повторно возникшей после ваготомии и устойчивой к Н2-блокирующим лекарственным препаратам (см. Антигистамин).
АНУРИЯ (anuria) - недостаточное образование мочи почками. Может развиться в силу различных условий, приводящих к стойкому падению артериального давления. Срочная помощь больному требуется в случае, если недостаточное образование мочи связано с закупоркой мочевых путей, которое необходимо как можно быстрее устранить для сохранения жизни пациента. Анурия сопровождается нарастающей уремией, в некоторых случаях может потребоваться применение гемодиализа.
АНУС (anus) - отверстие в нижнем конце пищеварительного тракта, через которое удаляются каловые массы. Открывается из заднепроходного канала; его деятельность находится под контролем двух сфинктеров: наружного (произвольного) и внутреннего (непроизвольного). Помимо совершения акта дефекации анус всегда бывает закрыт. - Анальный (anal).
АНУС НЕПЕРФОРИРОВАННЫЙ (imperfomte anus), ПРОКТАТРЕЗИЯ (proctatresid) - частичная или полная непроходимость ануса: выявляется обычно в момент рождения и связана с его недоразвитием. Существует несколько различных видов проктатрезии: анальный стеноз, связанный с недостаточным развитием ануса (developmental anal stenosis), наличие анальной мембраны (persistent anal membrane) и заращенный анус (covered anus) (в результате сращения генитальньк складок). Если заднепроходный канал недостаточно развит, то прямая кишка не имеет выхода и заканчивается над мышцами промежности. В большинстве случаев проктатрезия лечится с помощью простой операции. Если дефект слишком сложный, то в ободочной кишке может быть сделано временное отверстие (см. Колостомия) с последующей реконструкцией прямой кишки и заднепроходного отверстия.
АНЭНЦЕФАЛИЯ (апепсеphaly) - полное или частичное отсутствие костей свода черепа и мозга. Является дефектом внутриутробного развития, при котором родившийся ребенок не может прожить более нескольких часов. Часто сопровождается другими дефектами развития нервной системы, такими как расщелина позвоночника. Тесты на наличие у ребенка анэнцефалии могут быть проведены женщине уже на ранних сроках беременности, если кому-либо из членов семьи уже пришлось ранее столкнуться с данным заболеванием (см. Амниоцентез, Альфа-фетопротеин).
АНЭРГИЯ (anergy) - 1. Отсутствие реакции на определенный антиген или аллерген. 2. Недостаток энергии. - Анергичиый (anergic).
АНЭУПЛОИДИЯ (aneuploidy) - состояние, при котором число хромосом в клетке не кратно нормальному основному (гаплоидному) набору. См. Моносомия, Трисомия. Для сравнения: Эуплоидия. - Анэуплоидный (aneuploid).
|
|
|