ЭТАПЕРАЗИН (Aethaperazinum). 2-Хлор-10- {3- [1-(b - оксиэтил)- пиперазинил-4] - пропил) -фенотиазина дигидрохлорид. Синонимы: Chlorpiprazin, Chlorpiprozine, Decentan, Fentazin, Neuropax, Perphenan, Perphenazini hydrochloridum, Perphenazine hydrochloride, Trilafon, Trilifan и др. Белый или белый с едва заметным сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало - в спирте. Гигроскопичен. Порошок и водные растворы разлагаются под действием света. По химическому строению отличается от метеразина наличием при атоме азота в положении 4 пиперазинового ядра оксиэтильной группы вместо метильной. Этаперазин является активным нейролептическим веществом. Он значительно более активен, чем аминазин, по противорвотному действию и способности успокаивать икоту. Оказывает мышечно-расслабляющее действие. Несколько меньше, чем аминазин, потенцирует действие снотворных, наркотических и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС; гипотермическое действие выражено в слабой степени; по адренолитической активности несколько уступает аминазину. Оказывает каталептогенное действие. По силе антипсихотического действия превосходит аминазин и приближается к трифтазину. В связи с сильной антипсихотической активностью этаперазин может быть эффективен у больных, резистентных к аминазину. Антипсихотическое действие сочетается у этаперазина с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния. Этаперазин может также применяться при неврозах, сопровождающихся страхом, напряжением и т. п. Одними из важных показаний к применению этаперазина являются неукротимая рвота и икота. Как противорвотное средство применяют после хирургических вмешательств на органах брюшной полости, при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований и т. п. В дерматологической практике иногда назначают при кожном зуде. Этаперазин назначают внутрь в виде таблеток после еды. Лицам с психическими заболеваниями, ранее не лечившимися нейролептиками, устанавливают начальную дозу 0,004 - 0,01 г (4 - 10 мг) 1 - 2 раза в день. При возбуждении и быстром нарастании психотических явлений суточные дозы могут достигать 30 - 40 мг. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают, подбирая ее индивидуально для каждого больного. У больных, впервые начинающих лечение нейролептиками, оптимальная суточная доза составляет обычно 50- 80 мг (в 2 - 3 приема). Больным с хроническим течением болезни суточную дозу доводят до 0,1 - 0,15 г, а в особо резистентных случаях до 0,25 - 0,3 г (а иногда 0,4 г). Длительность курса лечения составляет от 1 до 4 мес и более. Поддерживающая терапевтическая доза - обычно 0,01 - 0,06 г (10 - 60 мг) в сутки. Лечение этаперазином можно проводить в комбинации с другими психотропными препаратами. В акушерской, хирургической, терапевтической и онкологической практике при применении в качестве противорвотного средства, а также при неврозах этаперазин назначают по 0,004 - 0,008 г (4 - 8 мг) 3 - 4 раза в день. Этаперазин переносится обычно лучше, чем аминазин: меньше выражены сонливость, заторможенность, вялость. Однако этаперазин также может вызывать побочные явления соматического и неврологического характера (см:
Аминазин). Противопоказания: такие же, как для аминазина. Форма выпуска: таблетки по 0,004; 0,006 и 0,01 г (4; 6 и 10 мг), покрытые оболочкой желтого цвета, в упаковке по 50; 100 и 250 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
