Синдромы поражения спинного мозга

Синдром поражения задних канатиков
Нарушение глубокой и частично тактильной чувствительности с развитием сенситивной (заднестолбовой) атаксии на стороне очага ниже уровня поражения

Синдром поражения боковых канатиков
Гомолатеральный спастический паралич
Контралатеральное нарушение поверхностной чувствительности по проводниковому типу на 2-3 сегмента ниже очага поражения

Синдром поражения переднего рога
Периферический паралич (преимущественно проксимальных мышц) по сегментарному типу.
Асимметрия поражений с наличием фибриллярных подергиваний.

Синдром бокового рога
Вазомоторные, вегетативно-трофические нарушения по сегментарному типу.
Синдром Бернара-Горнера при поражении на уровне C8-Th1.

Синдром заднего рога
Диссоциированное расстройство чувствительности (нарушение поверхностной чувствительности) на стороне поражения в зоне иннервации соответствующего сегмента.

Синдром поперечного половинного поражения спинного мозга
(синдром Броун-Секара, синдром спинного мозга)

При поражении заднего рога
Сегментраное нарушение поверхностной чувствительности на стороне поражения
При поражении бокового рога
Сегментарное нарушение вегетативной иннервации на стороне поражения
При поражении переднего рога
Периферический паралич в зоне иннервации пораженного сегмента на стороне поражения
Задние канатики спинного мозга
Нарушение глубокой и частично тактильной чувствительности по проводниковому типу на стороне очага на всем протяжении ниже уровня поражения
Боковые канатики спинного мозга
Центральный паралич на стороне очага на всем протяжении ниже уровня поражения
Контралатеральное нарушение поверхностной чувствительности по проводниковому типу на 2-3 сегмента ниже уровня поражения вниз до кончиков пальцев

Синдром полного поперечного поражения спинного мозга
(двусторонняя клиника синдрома Броун-Секара с присоединением нарушения функции тазовых органов)
Центральное нарушение мочеиспускания (дефекации) при поражении C1-S2 сегментов спинного мозга (острая задержка мочи)
Периферическое нарушение мочеиспускания (дефекации) при поражении S3-S5 сегментов спинного мозга (истинное недержание мочи)

Синдром экстрамедуллярного поражения
Корешковые боли с последующим развитием проводниковых нарушений.
Нарушение поверхностной чувствительности контралатерально очагу поражения, распространяющееся снизу вверх до уровня на 2-3 сегмента ниже очага поражения.
Сдавление прилегающей половины спинного мозга, затем поражение всего поперечника спинного мозга.

Синдром интрамедуллярного поражения
Сегментарные нарушения чувствительной и двигательной сферы.
Проводниковые нарушения чувствительной (контралатеральное нарушение поверхностной чувствительности, распространяющееся сверху вниз от уровня на 2-3 сегмента ниже очага поражения) и двигательной (спастический паралич на стороне поражения) сферы.

Синдромы поражения различных уровней спинного мозга

Верхний шейный отдел (C1-C4)
Паралич диафрагмы
Спастическая тетраплегия
Утрата всех видов чувствительности
Центральное нарушение функции тазовых органов (задержка с периодическим недержанием и императивными позывами)
Корешковые боли в шее и затылке

Шейное утолщение (C5-Th1-2)
Периферический паралич рук
Центральный паралич ног
Синдром Бернара-Горнера
Корешковые боли с иррадиацией в руку
Утрата всех видов чувствительности
Центральное нарушение функции тазовых органов (задержка с периодическим недержанием и императивными позывами)

Грудной отдел (Th1-2 -Th12)
Нижняя спастическая параплегия
Нарушение поверхностной и глубокой чувствительности ниже уровня поражения
Центральное нарушение функции тазовых органов (задержка с периодическим недержанием и императивными позывами)
Опоясывающие корешковые боли

Поясничное утолщение (L2-S2)
Вялая нижняя параплегия
Анестезия нижних конечностей и промежности
Центральное нарушение функции тазовых органов (задержка с периодическим недержанием и императивными позывами)

Эпиконус (L4-S2)
Жестокие корешковые боли
Периферический паралич нижних конечностей с преобладанием в дистальных отделах
Расстройства всех видов чувствительности в ногах и промежности
Периферическое или центральное нарушение функции тазовых органов

Конус (S3-Co1)
Анестезия промежности
Нарушение функции тазовых органов по периферическому типу
Снижение анального рефлекса
Трофические нарушения в области крестца

Главная страница© С. Трепилец


 
Информационная медицинская сеть НЕВРОНЕТ