СЕМИОТИКА ИЗМЕНЕНИЙ СКОРОСТИ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (СОЭ)
СОЭ - это свойство эритроцитов осаждаться на дно сосуда или капилляра, расположенного вертикально. На величину СОЭ воздействуют многие ускоряющие и замедляющие факторы, которые следует учитывать. К факторам, увеличивающим СОЭ, относятся повышение уровня фибриногена, гамма-глобулиновой или b2-глобулиновой фракции, диспротеинемия, криоглобулинемия, парапротеинемия, гиперхолестеринемия, повышение уровня С-реактивного белка, алкалоз, анемия. Факторы, замедляющие СОЭ: гипербилирубинемия, повышение уровня желчных кислот, ацидоз, уровень гематокрита более 50%. При разных заболеваниях эти факторы могут сочетаться и усложнять картину.
Повышение СОЭ отмечается при различных заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, сепсисе, патологии почек, печени, коллагенозах, сахарном диабете, тиреотоксикозе, анемиях, лимфогранулематозе, миеломной болезни, не-ходжкинских лимфомах с парапротеинемией и ряде других онкологических заболеваний.
Заболевания, сопровождающиеся увеличением СОЭ
| Инфекции | Большинство острых бактериальныхинфекций |
| | Легочные
Мочеполовые
Остеомиелит
Отит
Вторичный сифилис
Лептоспироз
Вирусные инфекции
Инфекционный гепатит
Системные грибковые инфекции |
| Злокачественные заболевания | Гематологические злокачественныезаболевания
Лейкоз
Лимфома
Миелома
Раковые опухоли |
| Заболевания почек | Нефротический синдром Острыйгломерулонефрит Прочие |
| Другие состояния | Воспалительная патологиятолстого кишечника Холецистит Панкреатит Тиреоидит Состояния после хирургическихопераций Саркоидоз |
Снижение СОЭ наблюдается при эритроцитозе, сгущении крови.
