КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ (Саlcii pantothenas). Кальциевая соль D (+) пантотеновой кислоты. Синонимы: Calcipan, Calcium pantothenicum, Calpanate, Cutivitol, Pancal, Panthoject, Pantholin, Pantotene, Pantothaxin, Pantotone, Pentavitol. Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало - в спирте. Слабо гигроскопичен. Водные растворы (рН 6,5 -9,0) оптически активны; удельное вращение (+25") - (+28'); стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин. Пантотеновая кислота (От греческого слова "пантотен" - повсюду, везде. Пантотеновая кислота обозначается одними авторами как "витамин В5", другими - как "витамин Вз".) [D(+)a,g-диокси-b, b-диметилбутирил-b-аланин] широко распространена в природе. Наиболее богатыми пищевыми источниками ее являются печень, почки, яичный желток, икра рыб, горох, дрожжи. В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Пантотеновая кислота участвует в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. Она содержится в значительных количествах в коре надпочечников и стимулирует образование кортикостероидов. Потребность человека в пантотеновой кислоте составляет 10 - 12 мг в сутки. При тяжелом физическом труде и у кормящих женщин она повышается до 20 мг. В организме человека пантотеновая кислота вырабатывается в значительных количествах кишечной палочкой, поэтому авитаминоза, связанного с отсутствием пантотеновой кислоты, у человека не наблюдается. У разных животных при ее недостатке отмечаются патологические процессы типа авитаминоза. Как лекарственное средство применяют кальциевую соль пантотеновой кислоты (получаемую синтетическим путем) при различных патологических состояниях, связанных с нарушениями обменных процессов; при полиневритах, невралгиях, парестезиях, экземе, аллергических реакциях (дерматиты, сенная лихорадка и др.), трофических язвах, ожогах, токсикозе беременных, хронических заболеваниях печени, хроническом панкреатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта неинфекционной природы (гастродуоденит и др.). Улучшая энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда и усиливая кардиотонический эффект сердечных гликозидов, пантотенат кальция повышает их терапевтическую эффективность. В хирургической практике применяют кальция пантотенат для устранения атонии кишечника после операции на желудочно-кишечном тракте. Назначают для уменьшения токсического действия стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов. В последнее время стали применять кальция пантотенат в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом. Вводят кальция пантотенат внутрь, внутримышечно или внутривенно. Внутрь назначают взрослым по 0,1 - 0,2 г 2 - 4 раза в день; детям от 1 года до 3 лет - по 0,005 - 0,1 г на прием, от 3 до 14 лет - 0,1 - 0,2 г на прием 2 раза в день. Суточная доза для взрослых 0,4 - 0,8 г, для детей 0,1 - 0,4 г. В дерматологической практике применяют в больших дозах: у взрослых по 1,5 г в сутки, у детей по 0,1 - 0,3 г 2 - 3 раза в день. При послеоперационной атонии кишечника назначают взрослым по 0,3 г каждые 6 ч. Курс лечения продолжается в зависимости от характера заболевания до 2 мес. Парентерально вводят взрослым по 0,2 - 0,4 г (2 - 4 мл 10% раствора или 1- 2 мл 20% раствора) 1 - 2 раза в день, детям до 3 лет вводят в разовой дозе 0,05 - 0,1 г (0,5 - 1 мл 10% раствора),от 3 до 14 лет - по 0,1 - 0,2 г (1 - 2 мл 10% раствора) 1 - 2 раза в день. Для коррекции побочного действия противотуберкулезных препаратов таблетки и растворы назначают в течение всего курса лечения. При абстинентном синдроме препарат назначают внутривенно или внутримышечно (в зависимости от тяжести состояния) по 0,5 г в день (5 мл 10% раствора), при алкогольном делирии - по 1 г (10 мл 10% раствора) в течение 10 дней. Иногда кальция пантотенат применяют местно для примочек при
ожогах, вяло заживающих ранах. Назначают в виде 5% раствора 2 - 3 раза в день. При заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов используют в виде аэрозолей: применяют 4% раствор (0,2 г в 5 мл воды), который вдыхают по 10 - 15 мин ежедневно в течение 7 - 8 дней. Пантотенат кальция обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, изжога, рвота; при внутримышечных инъекциях болезненность и в единичных случаях появление инфильтрата. Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; 10% раствор в ампулах по 2 и 5 мл и 20% раствор в ампулах по 2 мл. Хранение: таблетки - в сухом, защищенном от света месте; ампулы - в защищенном от света месте при температуре не выше +30 'С. Rp.: Таb. Сalcii раntothenatis 0,1 N. 50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день (взрослому) Rр.: Sol. Саlcii рantothеnаtis 10% 2 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. По 1 - 2 мл 1 раз в день внутримышечно (ребенку 10 лет) Rр.: Sol. Саlcii рantothenаtis 10% 5 ml D.t.d. N. 10 in аmpull. S. По 5 мл внутримышечно (при абстинентном синдроме) Кальция пантотенат входит в состав комбинированных поливитаминных препаратов (см. Ундевит, Гендевит, Квадевит, Глутамевит,
Компливит). См. также Пантогам.
