Нарушения обоняния

В каком случае следует обращаться к врачу

Если уменьшение способности к восприятию запахов или отсутствие обоняния связаны с недавно перенесенным простудным . заболеванием.
При искажении восприятия запахов (когда ощущаются необычные или неприятные запахи, не существующие в действительности).
Если после простудного заболевания или в связи с заложенным носом в течение недели и более отмечается отсутствие способности восприятия запахов.
Если отсутствие обоняния связано с несчастным случаем или травмой.
Если отсутствие обоняния наблюдается ежегодно в определенное время.

О чем говорят ваши симптомы

Помните, как вы, будучи ребенком, отворачивали нос, если вам подносили чайную ложку с лекарством? Вы инстинктивно догадывались, что существует связь между запахом и вкусом лекарства. Если вы перестаете воспринимать запах своей любимой пищи, то в этом обычно бывает повинно ваше обоняние.

Любая инфекция или воспаление вызывает нарушения слизистой оболочки носа за счет развития отека. Из-за этого молекулы воздуха, переносящие запахи, не могут достигать соответствующих рецепторов, расположенных внутри носа. Простуда, аллергия, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, инфекция носовых пазух и полипы носа могут вызывать непроходимость носовых проходов и угнетать способность восприятия запахов.

Тонкие нервные волокна, которые передают сигналы о восприятии запахов в головной мозг, настолько чувствительны, что от ушиба головы они мот выхолить из строя. (Это может показаться довольно странным, но часто обоняние меньше страдает от прямого удара в нос, когда происходит повреждение хрящей носа. При этом хрящи поглощают энергию от удара прежде, чем она успевает достигнуть обонятельных нервов.)

От постоянного воздействия некоторых веществ в загрязненном воздухе и химических средств с токсическими свойства\ж: кислот, формальдегида и особенно табачного дыма происходит постепенное ухудшение обоняния.

При лечении расстройств щитовидной железы, судорожных припадков и некоторых опухолей также может страдать обоняние. Утрата способности к восприятию запахов наблюдается при заболеваниях типа болезней Альцгеймера и Паркинсона. В то же время наличие расстройств обоняния еще не означает, что у вас возникнут эти заболевания.

С возрастом также постепенно ухудшается качество обоняния. В 80 лет способность восприятия запахов составляет половину того, что соответствует возрасту 30 лет.

ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДЛЯ СМЯГЧЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ

Положение, которое вынуждает вас жить, не ощущая запаха и вкуса любимых блюд, -- это лишь одна из причин для беспокойства по поводу нарушений обоняния. Запахи часто являются средством зашиты от грозящей опасности. Если вы не сможете различать запахи, испортившаяся пиша не может служить вам предупредительным сигналом. А что можно сказать по поводу утечки газа? То же самое можно отнести и к ощущению запаха дыма при начале пожара.

Утрата способности восприятия запахов осложняет жизнь и в некоторых случаях делает ее опасной. К счастью, многие расстройства обоняния являются обратимыми.

Наберитесь терпения и отдохните. Нет ничего необычного в том, что вы на день или два лишитесь обоняния, например, во время простуды. В большинстве случаев все проходит само собой через несколько дней. Пока вы ожидаете улучшения обоняния, позаботьтесь о достаточном сне. Обычно бывает достаточно хорошо поспать три ночи, чтобы избавиться от простуды.

Попробуйте пропотеть как следует. Если расстройства обоняния связаны с заложенным носом, в частности, при простуде или аллергии, полезно заняться легкими физическими упражнениями или принять горячую ванну. Это поможет вам пропотеть. Когда вас прошибет пот, у вас улучшится положение с носом.

Постарайтесь уменьшить воспаление. Поинтересуйтесь у своего врача, не связаны ли нарушения обоняния с воспалительным процессом. Причиной расстройств в подобных случаях может быть инфекция верхних дыхательных путей. Ваш врач может назначить вам кортикос-тероиды или витаминные препараты, включающие антиоксиданты -- витамины С, Е и бета-каротин.

Избавьтесь от аллергии. Если у вас регулярно возникают расстройства обоняния в период покоса, вам нужно показаться аллергологу. Отлично помогают обычные антигистаминные препараты, которые принимают первые два дня. Однако, если расстройства обоняния продолжаются более двух недель, ваш аллерголог может посоветовать вам аэрозоли для носа со стероидными препаратами или средства, уменьшающие кровенаполнение и отек слизистой носа. (Более подробные указания по поводу лечения аллергии см. в главе "Насморк вазомоторный").

Устраните инфекцию носовых пазух. В тех случаях, когда причиной расстройств обоняния являются инфекционные заболевания носовых пазух, ваш врач может назначить вам двухнедельный курс лечения антибиотиками или выписать сосудосуживающие средства для уменьшения отека слизистой носа. Однако следует избегать одновременного использования последних с антигистаминными препаратами. Это примерно то же, что палить картечью по бабочкам. Если ваш синусит не пройдет через две нелели, ваш врач назначит вам более продолжительное лечение антибиотиками. В еще более тяжелых случаях инфицированные ткани носовых пазух после обследования будут удалены с помощью миниатюрного волоконно-оптического телескопического устройства, называемого эндоскопом. (Более подробные советы по устранению инфекции носовых пазух см. в главе "Заболевания носовых пазух").

Удалите носовые полипы. Носовые полипы имеют разнообразные формы. Это могут быть небольшие образования, слегка выступающие над поверхностью слизистой носа, или крупные метки, заполненные жидкостью. При раннем начале лечения хорошие результаты дают стсроидные препараты. Хотя эти препараты пользуются сомнительной репутацией при использовании их в большом количестве, наблюдаемый эффект удивительный, отмечают специалисты. Они приводят к исчезновению полипов на ранних стадиях их возникновения.

Полипы также можно лечить антибиотиками, средствами для уменьшения кровенаполнения и отека тканей, антигистаминными препаратами. Если при обследовании выявляются полипы больших размеров, необходимо их хирургическое удаление.

Перестаньте курить. Курение приводит к стойким нарушениям функций обоняния, но эти изменения являются обратимыми, если прекратить курение. Проведенные исследования показали, что улучшение состояния происходит медленно, но верно.

Пользуйтесь защитными масками. Если во время любимых занятий вам приходится подвергаться воздействию химических веществ или пыли, надевайте маску с фильтром (они напоминают те, что носят хирурги). Использование масок позволит вам предупредить дальнейшее ухудшение обонятельной способности.

Просмотрите принимаемые вами лекарства. Если вы принимаете препараты для лечения расстройств щитовидной железы, поинтересуйтесь у своего врача, нс нужно ли внести изменения в порядок их приема, чтобы устранить расстройства обоняния.

Лечите опухоли. Большинство опухолей, с которыми связаны нарушения обоняния, носят доброкачественный характер. В зависимости от типа опухоли может использоваться комбинированное лечение: хирургические вмешательства, лучевая или химиотерапия. Прогноз лечения в общем является благоприятным.