Алгоритм описания электроэнцефалограммы

1. Описание альфа-ритма

1. Выраженность:
   - отсутствует;
   - выражен вспышками (указать длительность вспышки и интервалы между вспышками) или регулярной компонентой.
2. Распределение: (в лобной области должен отсутствовать)
   - область доминирования;
   - симметрия по амплитуде и частоте.
3. Образ:
   - веретенообразный с хорошо выраженными веретенами, т.е. четко модулированный по амплитуде (на стыках веретен альфа-ритма нет);
   - веретенообразный с плохо выраженными веретенами, т.е. недостаточно модулированный по амплитуде (на стыках веретен наблюдаются волны с амплитудой более 30 % от максимальной амплитуды альфа-ритма);
   - машинообразный или пилообразный, т.е. не модулированный по амплитуде;
   - пароксизмальный - веретено альфа-ритма начинается с максимальной амплитуды;
   - аркообразный - большая разница в полупериодах.
4. Форма волны:
   - не искажена;
   - искажена медленной или частой активностью, ЭМГ.
5. Наличие гиперсинхронизации волна альфа-ритма и их количество за единицу времени.
6. Частота и ее стабильность, амплитуда и индекс альфа-ритма.

2. Описание доминирующих и субдоминирующих ритмов

3. Описание бета-активности. (Норма только в лобных отделах мозга и на стыках веретен.)

• Описывают если бета-активность распределена по всей конвекситальной поверхности, очаговом распределении, асимметрии более 50 % амплитуды.

4. Генерализованная (диффузная) активность(Описывают различные вспышки и пароксизмы. )

• - частота, амплитуда и длительность активности и частота их следования;
  - образ генерализованной активности;
  - топическое распределение амплитудного максимума активности.

5. Описание очаговых изменений

• - топическая диагностика очага поражения;
  - ритм (активность) локальных изменений;
  - образ локальных изменений (альфа-подобный образ, регулярная компонента вспышки, пароксизмы);
  - чем искажены локальные изменения ЭЭГ;
  - количественная характеристика изменений (частота, амплитуда, индекс).

6. Описание реактивных изменений ЭЭГ

1. Световые вспышки:
   - депрессия или экзальтация альфа-ритма;
   - другие изменения частоты, ритма, амплитуды;
   - топические изменения активности;
   - длительность изменений;
   - скорость угасания ориентировочной реакции при повторных раздражениях;
   - наличие и характер вызванных ответов (отрицательная волна, бета-ритм).
2. Ритмическая фотостимуляция:
   - диапазон усвоения ритма и характер реакции усвоения ритма (РУР);
   - амплитуда усвоенного ритма по отношению к фоновой активности (высоко-амплитудная - отчетливая, низкоамплитудная - неотчетливая);
   - длительность РУР по отношению ко времени стимуляции (кратковременная, длительная, длительная с последействием);
   - симметричность по полушариям;
   - топическое распределение РУР.
3. Гипервентляция: (20 глубоких вдохов и выдохов в минуту)
   - время прошедшее от начала нагрузки до появления изменений;
   - топика появившихся изменений;
   - количественная характеристика изменений;
   - частота и амплитуда;
   - время возврата к фоновой записи.

7. Заключение

1. Оценка тяжести изменений ЭЭГ (в пределах нормы, легкие, умеренные, средней тяжести, значительные изменения, грубые).
2. Локализация изменений.
3. Оценка общего функционального состояния.
4. Клиническая интерпретация.
5. При повторном исследовании - динамика.