Отправлено Mariana on June 22, 2004 at 15:48:40:
Здравствуйте,
По результатам нейросонографии (в10 дней):
Смещение срединных структур мозга: нет; Межполушарная щель: в сечении через тела боковых желудочков 2,3; через лобные доли: 2,9. Эхогенность средняя. Рисунок извилин и борозд отчетливый. Перивентрикулярная область не изменена. Передние рога боковых желудочков незначительно расширены: справа 2,3 слева 3,2. Боковые желудочки в области тел не расширены. Височные рога в коронарной и парасагиттальной плоскостях определяются. Затылочные рога боковых желудочков не расширены: справа 12,1 слева 11,8. Третий желудочек расширен 6,3. Четвертый желудочек углублен. Заключение: эхо-признаки умеренной вентрикулодилатации. Сейчас ребенку 1мес и 1 неделя. Окружность головы на момент родов 34см. Сейчас 36,5 Роды были тяжелыми и закончились кесаревым сечением. Диагноз: Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-асфиксического генеза (4-х кратное тугое обвитие пуповины вокруг шеи, преждевременное созревание плаценты), пирамидная недостаточность, аффексиески-респираторные пароксизмы, гипертензионно-гидроцефальный синдром в стадии компенсации. Ставили синдром нервно-рефлекторной возбудимости, однако сейчас он под вопросом У ребенка была травматическая кефалогематома и кровоизлияния на глазном дне (осталось самое крупное не в зоне зрения). По Апгар: 6-7 баллов, родничок на данный момент 3х2,5. Лечащий невропатолог назначил Пикамелон, Траумель, Магне-B6 и Киндрер биовиталь гель на 3 недели с повтором НСГ в полтора месяца. Однако ушел в отпуск и замещающий его врач отменила все назначения и назначила схему: Диакарб-Панангин-Кавинтон на месяц, общий массаж и повтор НСГ через 3 месяца. Ребенок достаточно спокоен, пытается держать головку, хорошо удерживает в положении лежа на животе, легко фиксирует взгляд на предметах и следит. Срыгивает, родничок плоский, немного выпуклый при плаче, однако венозный рисунок на голове весьма выражен и кожные покровы часто мраморные. Стоит ли вводить новую схему в Диакарбом и бросать предыдущее лечение? Когда лучше повторить НСГ? Нужно ли провести дополнительную диагностику? Если да, то какую. С уважением, Мариана.